Эректильная дисфункция у мужчин причины лечение. Эректильная дисфункция (слабая эрекция)

Что такое эректильная дисфункция, каковы причины ее возникновения и как ее лечить? По данным статистики эректильная дисфункция наблюдается у каждого десятого мужчины в возрасте до 40 лет, с возрастом расстройство в той или иной степени проявляется практически у половины мужского населения. При этом цифры не дают полного представления о реальной картине, так как не все представители сильного пола обращаются со своими проблемами к врачу, предпочитая самостоятельное лечение при помощи , или синтетических лекарственных препаратов.

Что принято называть эректильной дисфункцией

Термин применяют для обозначения мужского заболевания, при котором не поддерживается эрекция, необходимая для совершения полноценного сексуального контакта.

Различают следующие формы заболевания:

постоянное отсутствие эрекции;
слабую эрекцию, которой недостаточно для введения полового органа;
невозможность сохранять достаточную эрекцию на протяжении всего сексуального контакта.

Заболевание бывает первичным (полноценная эрекция не наступала ни разу) и вторичным (когда у больного, не имевшего проблем с половой жизнью, количество сексуальных актов со слабой эрекцией постепенно увеличивается и достигает 25% и больше).

Как происходит эрекция

Чтобы определить , необходимо знать, как происходит процесс. При нормальном уровне либидо мужчина в определенных ситуациях испытывает возбуждение. От головного мозга к половым органам через нервные окончания передается сигнал на увеличение притока поступающей крови. Заполняющая свободные полости пещеристых тел кровь приводит к отвердению полового члена и увеличению его объема.

Соответственно, привести к заболеванию может снижение либидо, нарушения работы нервной системы или же системы кровообращения. Существуют также и некоторые другие причины эректильной дисфункции у мужчин. Все они делятся на психологические и органические. Рассмотрим каждую из этих групп более подробно.

Физиологические причины вялой эрекции

Существует несколько условий, при которых невозможна нормальная эрекция. В первую очередь это касается нарушений в работе сердечно сосудистой системы. К ним относят различные заболевания сердца и кровеносных сосудов, гипертонию. Негативно влияет на кровоснабжение и работу нервных окончаний полового члена сахарный диабет.

К нейрогенным факторам относят нарушения функционирования головного и спинного мозга и нервных окончаний. Это могут быть разнообразные травмы головы и позвоночника, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, частичный или полный паралич.

Определенный процент расстройств вызывает нарушение гормонального баланса в организме мужчины. В первую очередь это касается снижения уровня выработки мужского полового гормона. Также на эректильную функцию негативно влияет неправильное функционирование щитовидной железы. При этом недостаток вырабатываемых железой гормонов так же нежелателен, как и их переизбыток.

Вызывать нарушения эрекции может прием некоторых лекарственных средств. При этом те же самые препараты в зависимости от индивидуальной переносимости человека могут по-разному влиять на организм.

Особое внимание следует обратить на свое состояние во время приема следующих лекарственных групп:

диуретиков (увеличивая производство организмом мочи, способны влиять на уровень кровяного давления);
гипотензивных препаратов (применяются для понижения кровяного давления);
фибратов (медикаментозных средств для понижения содержания холестерина);
нейролептиков (применяются для лечения психических расстройств);
гормональных препаратов;
антидепрессантов и спазмолитиков;
противосудорожных лекарственных средств;
антигистаминных препаратов (применяются для снятия симптомов аллергии).

В случае когда дисфункция связана с применением медикаментозных средств, следует и попробовать подобрать альтернативные препараты.

Иногда нарушение функционирования половой системы наблюдается после оперативного вмешательства в области малого таза.

По данным статистических исследований процентное соотношение физиологических факторов, приведших к проблемам с эрекцией, распределяются следующим образом:

сахарный диабет – 33%;
заболевания сосудов – 24%;
психогенные расстройства – 20%;
оперативное вмешательство – 10%;
травмы головы или позвоночника – 6%;
нарушения гормонального баланса – 5%;
рассеянный склероз – 2%.

Физиологические причины нарушения эрекции чаще наблюдаются у мужчин старше 40 лет, тогда как у молодых представителей сильного пола на первом месте – психологические факторы.

Психологические факторы слабой потенции

Достаточно часто проблемы с эрекцией бывают вызваны . На эмоциональное состояние мужчины и его способность к половому акту могут негативно влиять хроническая усталость, конфликты на работе и дома, стрессовые ситуации, депрессии.

Психогенная форма заболевания может быть генрализованной и ситуационной. Первая разновидность встречается преимущественно у зрелыхмужчин и связана с естественным снижением полового влечения. Ситуационная форма связана со снижением влечения к определенной партнерше. Это может быть вызвано потерей сексуальной привлекательности, наличием конфликтов.

Достаточно распространенным психологическим фактором является синдром ожидания неудачи. Известно, что с теми или иными нарушениями эрекции хотя бы раз в жизни приходилось сталкиваться практически всем представителям мужской половины человечества. Однако некоторые мужчины воспринимают все слишком серьезно и начинают уделять проблеме повышенное внимание. В результате перед очередными половыми актами у них возникает страх снова потерпеть неудачу, что в конечном результате и происходит из-за невозможности расслабиться и получить наслаждение.

Психологические причины слабой эректильной функции могут наблюдаться у тех пар, где интимная близость носит обязательный характер, или тех, кто подвергся сексуальному насилию.

При первых проявлениях эректильной дисфункции очень важно установить причины, которые ее вызвали. Именно от этого и будет зависеть выбор метода, с помощью которого будет проводиться лечение. Симптомы у дисфункций психогенного и органического характера несколько отличаются.

Психогенное расстройство начинается внезапно. Слабая эрекция может наблюдаться время от времени, при этом просматривается явная зависимость от психологического состояния мужчины, конкретной сексуальной партнерши и ситуации. Еще одним признаком психогенной дисфункции является утренняя и ночная физиологическая эрекция, а также нормальная эрекция во время мастурбации.

Органическое расстройство развивается постепенно, все более и более усугубляясь. При этом слабая эректильная функция наблюдается при каждом половом акте и не зависит от обстановки. Даже в тех случаях, когда мужчине все-таки удается достичь твердости пениса, необходимой для введения его во влагалище, длительности эрекции недостаточно для совершения полноценного полового акта. Характерным признаком является также отсутствие утренней и ночной спонтанной эрекции. При этом достичь твердости полового органа не получается даже во время длительной мастурбации.

Методы лечения нарушений эрекции

Перед тем как определиться с методом лечения нарушений эректильной функции у мужчин, необходимо установить причины, вызвавшие ее.

При психогенной дисфункции бывает достаточно оградить себя от стрессовых ситуаций, хорошо отдохнуть и выспаться, настроиться на положительные эмоции. Если нет уверенности в своих силах, после консультаций с врачом можно попробовать растительные или синтетические стимуляторы. Большое значение имеет поддержка и помощь партнерши. В сложных случаях мужчине может быть рекомендована консультация у специалистов с последующей психотерапией. В большинстве случаев такой вид расстройства удается довольно быстро устранить, вернув пациента к нормальной половой жизни.

Если слабую эректильную функцию вызвали органические причины, лечить вначале необходимо то заболевание, которое привело к расстройству. Современная медицина предлагает множество методов решения проблемы. Среди них наиболее часто рекомендуются пациентам:

Прием на основе вытяжек и экстрактов из сырья растительного и животного происхождения.
Инъекции в полости пещеристого тела пениса.
Введение препаратов простагландина Е1 через мочеиспускательный канал.

В некоторых случаях положительного эффекта удается достичь путем применения вакуумной помпы непосредственно перед сексуальным контактом.

Если же терапия не дает ожидаемого результата, мужчине может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операции проводят для устранения сосудистых патологий, а также с целью установки специальных имплантатов.

Стоит помнить, что развитие эректильной дисфункции, как и любого другого заболевания, можно предотвратить или значительно замедлить благодаря регулярной профилактике. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, максимально уменьшить количество стрессовых ситуаций и вовремя лечить все выявленные заболевания, особенно в органах мочеполовой системы. Соблюдение этих правил позволит сохранить сексуальное здоровье на долгие годы.

Эректильная дисфункция (ранее использовавшийся термин «импотенция» сейчас считается не корректным и практически не употребляется в медицинском сообществе) – очень деликатная мужская проблема, которая, к сожалению, с каждым годом становится все более распространенной. Если раньше с нарушением половой функции сталкивались мужчины старше 40-45 лет, то сейчас заболевание «помолодело», и к врачам нередко обращаются молодые мужчины, зачастую не достигшие и 35-летнего возраста.

Связано это, конечно, в первую очередь с образом жизни людей, особенно в условиях мегаполисов. Постоянные стрессы, нарушение режима сна и бодрствования, плохая экология, неправильное питание, курение и другие вредные привычки пагубно влияют на здоровье всего организма, в том числе половой системы. Однако причин, вызывающих расстройство половой функции, на самом деле гораздо больше. При своевременном выявлении проблемы и правильном лечении потенцию можно полностью восстановить.

Причины эректильной дисфункции

В зависимости от причин, выделяют 3 формы нарушения потенции.

Психогенная форма

Чаще всего этот вид эректильной дисфункции диагностируется у мужчин в молодом возрасте. В данном случае нет органических нарушений в структуре половых органов и гормональной системе, либидо сохранено или снижено, самопроизвольная эрекция не нарушена, при возникновении эрекции мужчина, как правило, доводит половой акт до конца. Основные причины:

хроническая усталость, стрессы, депрессия, неврозы, в том числе вызванные конфликтами между половыми партнерами;
употребление алкоголя, наркотических и психотропных веществ.

Органическая форма

Большинство мужчин думают, что эректильная дисфункция – проблема, приходящая с возрастом, но на самом деле это не так. С возрастом увеличивается количество хронических заболеваний, возможно нарушение обменных и других процессов, что влечет за собой и нарушения в половой сфере. Большинство «возрастных» болезней лечится медикаментозно, а многие лекарства также оказывают негативное влияние на потенцию. Именно поэтому мужчины, которые с молодости ведут здоровый образ жизни и дольше сохраняют хорошее здоровье, намного позже сталкиваются с проблемами в интимной сфере.

Причины данной патологии можно разбить на несколько больших групп:

Нарушение кровоснабжения полового члена. Виной этому может быть , ангиопатия, развившаяся, как осложнение или .
Снижение уровня половых гормонов в результате эндокринных нарушений. Основные причины: , нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы, врожденное недоразвитие половых желез, прием лекарственных препаратов, снижающих выработку тестостерона, иногда такой эффект дает спортивное питание.
Болезни нервной системы: , нарушение иннервации половых органов в результате травм и ущемления спинного мозга , опухолями или при смещении позвонков, миелит, и др.
Заболевания половой системы. В последние десятилетия возросло количество случаев выявления венерических заболеваний, часто их последствия играют не последнюю роль в возникновении эректильной дисфункции. Кроме того к этой патологии могут привести перенесенные операции на половых органах, травмы полового члена и его искривление (часто является врожденным), кавернит.

Смешанная форма

Иногда нарушение потенции является следствием сочетания органических и психогенных факторов. Выявление проблем с потенцией органического характера – огромный стресс для мужчины, в результате чего заболевание усугубляется психологической травмой.

Коротко о симптомах

Обычно мужчина сам обращает внимание на появление проблем в интимной сфере. Органическая форма нарушения потенции развивается постепенно. Для достижения состояния эрекции требуется все более длительное время, в конце концов, возможна ситуация, когда при желании полового акта мужчина вовсе не может достигнуть нормальной эрекции. Так же возможно ослабление ее во время полового акта, в результате чего становится невозможным довести его до конца. Возможно и нарушение оргазма.

Следует отметить, что с такими ситуациями, в силу разных причин, хоть раз в жизни сталкивается практически каждый мужчина, и это еще не повод бить тревогу. Хорошо задуматься о своем здоровье и обратиться к врачу следует тогда, когда в 25 % случаев нормальный завершенный половой акт становится невозможен.

В отличие от органической, психогенная форма эректильной дисфункции чаще всего возникает у молодых мужчин, половой акт, которому предшествовала травмирующая ситуация, внезапно становится невозможен. При этом воспоминания об этом событии наносят мужчине еще большую психотравму.

Лечение эректильной дисфункции

Лечением этой деликатной проблемы должен заниматься врач, чем раньше мужчина обратится к специалистам, тем больше шансов на полное восстановление нормальной половой функции или замедление прогрессирования заболевания. Для того чтобы назначить правильное комплексное лечение, врач, в первую очередь, должен выяснить причину возникновения проблем в интимной сфере.

Если проблема носит психогенный характер, то лечение проводится совместно с психотерапевтом. В любом случае, мужчине необходимо изменить свой образ жизни. Следует полностью отказаться от вредных привычек, при малоподвижном образе жизни нужно повысить физическую активность, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций. Врач может рекомендовать прием витаминов, БАД, антидепрессантов и др.

Проблема органического происхождения поддается лечению несколько хуже, все зависит от того, насколько выражено заболевание, следствием которого, по сути, и является нарушение потенции. Для каждого заболевания, будь то ожирение, атеросклероз, гипертоническая болезнь, инфекционные заболевания, гормональные нарушения и др., подбирается соответствующая терапия.

Симптоматическое лечение

В большинстве случаев проблему удается решить при условии своевременного обращения к врачу.

Лекарственные препараты

В 90-е годы на фармацевтическом рынке появился препарат для лечения эректильной дисфункции, который просто «взорвал» медицинское сообщество и за первый год продаж побил все мыслимые и немыслимые рекорды. Многие уже догадались, что речь идет о Виагре. Действующее вещество в этом препарате – силденафил, изначально изучалось, как лекарство для лечения гипертонической болезни. Однако в этой области значимых результатов добиться не удалось, но побочный эффект в виде стойкой длительной эрекции, отмечавшийся у мужчин, был замечен врачами. В результате лекарственный препарат практически полностью изменил свой профиль, стал успешно продаваться по всему миру, осчастливив тем самым миллионы мужчин.

Механизм действия прост, препарат усиливает приток крови к органам малого таз, в результате чего, под влиянием сексуального возбуждения, возникает нормальная эрекция.

Сегодня в аптеке можно найти с десяток препаратов, обладающих аналогичным действием: Зидена, Левитра, Динамико, Сиалис и др. Продаются они в основном без рецепта, однако, заниматься самолечением, и тем более злоупотреблять этими препаратами, все же не стоит, поскольку у них есть значимые побочные эффекты и противопоказания. Поэтому за назначением препарата следует обратиться к врачу.

Прием этих препаратов – самый простой и доступный способ коррекции нарушений в интимной сфере. Другие нехирургические методы можно назвать довольно специфическими, но они тоже «работают».

Интракавернозные инъекции

В ряде случаев эффективным методом достижения эрекции является выполнение инъекций в пещеристые тела полового члена. Врач подбирает сосудорасширяющие препараты, чаще всего это обычный Папаверин, которые пациент самостоятельно должен ввести себе перед половым актом. В результате инъекции происходит расширение сосудов, увеличивается приток крови к половому члену, и возникает эрекция. Однако далеко не каждый мужчина сможет самостоятельно выполнить такую процедуру, а при нарушении правил асептики можно получить ряд неприятных осложнений, да и прибегать к такому способу не рекомендуется чаще одного раза в неделю.

Аналогом такому способу является введение в уретру специальных суппозиториев. Такой вариант, конечно, проще в исполнении, но тоже требует определенных навыков, а препараты стоят не дешево.

Вакуумные помпы

Разработаны специальные вакуум-констрикторные устройства, при помощи которых можно привести пенис в состояние эрекции. Устройство состоит из цилиндра и насоса (ручного или автоматического), который откачивает из него воздух, создавая вакуум. Половой член помещается в этот цилиндр, а создаваемый вакуум вызывает приток крови к нему. На его основание надевается силиконовое кольцо, препятствующее обратному оттоку крови, эрекция, вызванная при помощи вакуумной помпы, длится в среднем около 30 минут. Этот метод довольно прост в использовании, не имеет многих побочных эффектов, оказываемых препаратами, однако тоже имеет некоторые недостатки и противопоказания.

Оперативное лечение

Современная медицина за последние десятилетия шагнула далеко вперед, поэтому в подавляющем большинстве случаев, удается справиться с проблемой, не прибегая к хирургическому вмешательству. Главное - запастись терпением и четко выполнять назначения врача. Если медикаментозное и другие методы лечения все же не принесли желаемого результата, либо у мужчины диагностировано заболевание, которое бесполезно лечить обычными методами, то врач может рекомендовать хирургическое лечение.

Сосудистыми хирургами может быть выполнено шунтирование сосудов, приносящих кровь в пещеристые тела полового члена, или, наоборот, перевязка вены для снижения оттока крови от них. Однако, как показывает практика, эффективность таких операций не высока.

В последние годы все более распространенной и востребованной становится операция фаллопротезирования. В кавернозные тела полового члена устанавливаются специальные протезы, на сегодняшний день разработаны и успешно применяются несколько типов таких устройств.

Более доступны полужесткие и пластические протезы, представляющие собой силиконовые стержни, имплантируемые в кавернозные тела полового члена. Первый вариант является самым дешевым, но при этом может доставлять мужчине неудобства (половой член постоянно находится в состоянии эрекции, что вызывает дискомфорт в повседневной жизни). Пластические протезы удобнее полужестких, поскольку создаются из материалов, обладающих «эффектом памяти», которая позволяет половому члену сохранять любое придаваемое положение.

«Осечки» в постели, то есть неспособность к достижению или поддержанию эрекции на достаточном для совершения полового акта уровне, случаются в жизни каждого мужчины. Это неприятно, но не смертельно, то есть, патологии здесь нет. Если же такие эпизоды случаются регулярно на протяжении трех и более месяцев, то можно говорить о ней: эректильная дисфункция (ЭД) собственной персоной. Если бы эта статья писалась лет эдак 20 назад, то я бы оперировал другим термином: , но с подачи американского Национального института здоровья это несколько уничижительное для мужчин определение было списано в утиль в угоду новому, вынесенному в заголовок статьи.

Как возникает эрекция

Эрекция у мужчин Для более глубокого понимания причин эректильной дисфункции и методов ее лечения надо правильно представлять себе процесс возникновения эрекции. Прежде всего, под действием механического или психогенного раздражителя срабатывает рефлекс, проще говоря, генерируется нервный импульс, который передается в головной мозг, а оттуда, транзитом через спинной мозг - к пещеристым артериям и пещеристым телам полового члена. Не буду приводить весь каскад биохимических превращений, акцентирую внимание лишь на главном: в результате всей этой «свистопляски» происходит расслабление гладких мышц артерий, впадающих в пещеристые тела, расширяется их просвет, что способствует кровенаполнению этих самых пещеристых тел полового члена. Увеличенные в объеме пещеристые тела сдавливают подоболочные дренирующие вены, затрудняя тем самым отток крови. Так возникает эрекция. Таким образом, имеет место следующее, кажущееся нелогичным, явление: сосуды расслаблены - член напряжен и наоборот. Поддержание эрекции реализуется через включение дополнительных, незадействованных ранее, артерий. В ответ на растяжение артериальных стенок приливающей кровью, эндотелиальные клетки, выстилающие пещеристые тела, выделяют оксид азота (NO), который играет без преувеличения главную роль в достижении максимальной эрекции.

Причины эректильной дисфункции

Ранее бытовало такое мнение, что ЭД в основном развивается по психогенному механизму. Это не так: в 80% случаев эректильная дисфункция является следствием заболеваний, не связанных с психической деятельностью (соматических). Но, обо все по порядку.

Среди психогенных причин развития эректильной дисфункции следует отметить разного рода , и беспокойные состояния. На этом, пожалуй, остановимся, так как это больше вопрос психотерапии, нежели прикладной медицины и перечислим другие причины:

возраст и возрастные болезни;
нейрогенные расстройства на уровне головного и спинного мозга, периферические нейропатии;
и, в первую очередь, ;
болезни сердечно-сосудистой системы (гипертония, атеросклероз);
иные соматические болезни (почечная недостаточность, болезни легких и печени);
заболевания мочеполовой системы;
: курение, алкоголь, наркотики;
побочный эффект от лекарственных препаратов, а таковых, провоцирующих развитие эректильной дисфункции, довольно много: ряд препаратов группы гипотензивных средств, мочегонных, гиполипидемических, психотропных.

Главные причины из вышеназванных - это сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет.

Диагностика эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция: причины возникновения ЭД - очень тонкая, можно сказать, щекотливая проблема. Очень важно в обстановке максимального психологического комфорта и доверия собрать достоверный анамнез, причем не только с медицинской колокольни, но и с сексуальной, психосоциальной: как началось заболевание, как протекает, наличие и качество утренних и ночных эрекций. Затем - обследование «корня зла» - полового члена на предмет структурных изменений, попутно проводится оценка выраженности вторичных половых признаков. Далее - контрольный замер уровня тестостерона, а также фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, УЗИ сосудов полового члена. С помощью компьютерных технологий исследуется продолжительность и количество спонтанных ночных эрекций. Все эти мероприятия в комплексе позволяют точно определить причину возникновения эректильной дисфункции.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин

Для лечения эректильной дисфункции нужно обратиться к врачу андрологу Слово силденафил знакомо по большей части специалистам-медикам. А вот виагру знают все без исключения. Между тем, если приглядеться, то на упаковке маленькими буквами будет указано именно силденафил. Он же динамико, он же ревацио, он же максигра, он же визарсин… Как вы поняли, это все торговые названия одного действующего вещества, которое считается наиболее эффективным средством для лечения эректильной дисфункции. Доза подбирается индивидуально (разбежка от 25 до 100 мг), применять следует за 1 час до полового акта. Эффективен в среднем у 70% лиц, страдающих эректильной дисфункцией.

У всех остальных групп медикаментов степень выраженности требуемого эффекта гораздо ниже, не более 30%. Справедливости ради все-таки перечислим эти лекарственные средства, так как они могут применяться в рамках комплексного лечения эректильной дисфункции:

препараты тестостерона (андриол, андрогель);
ингибиторы пролактина (бромокриптин, парлодел);
адаптогены (элеутрококк, женьшень);
биогенные стимуляторы (стекловидное тело, алоэ);
вазодилататоры (ксантинола никотинат).

Есть еще один медикаментозный метод, но, что называется, не пытайтесь повторить это дома. Речь идет об интракавернозных инъекциях. С этой целью применяют папаверина гидрохлорид, однако ряд побочных эффектов, таких как приапизм (длительные болезненные эрекции) и склерозирование пещеристых (кавернозных) тел не позволяют говорить об этом препарате в превосходной степени, хотя эффект отмечается более чем в 50% случаев. Более безопасен в этом смысле альпростадил (МНН). При минимуме побочных эффектов его применение успешно в 70 и более процентов случаев.

При неэффективности фармакокоррекции эректильной дисфункции прибегают к хирургическому или инвазивному лечению: лигированию или резекции вен полового члена, артериальному шунтированию, имплантации протезов (это крайний метод после которого назад дороги нет).

И последний метод, используемый при лечении эректильной дисфункции - это вакуум-констрикторный метод. С помощью специального устройства в пещеристых телах полового члена создается отрицательное давление, что способствует притоку крови в эту область. Эрекцию поддерживают специальным сжимающим основание полового члена кольцом, которое препятствует венозному оттоку. Эффективность метода 50 на 50.

Пожалуй, у мужчин нет другого такого заболевания, которое приводило бы к такому безысходному отчаянию, чем половое бессилие, недостаточная эрекция или импотенция.

В истории существует много свидетельств, что после первой и неудачной брачной ночи в прошлом стрелялись совершенно здоровые молодые и бесстрашные офицеры, сочтя все произошедшее за «бесчестье» и «несмываемый позор».

В настоящее время нравы существенно изменились, и наличие эректильной дисфункции у мужчин редко является поводом для мотивированного суицида. Но это состояние является очень мощным источником депрессии, тревоги, страха, возникновения вторичных обсессивно-компульсивных расстройств и стимулом к излишнему употреблению алкоголя. Что же такое эректильная дисфункция (импотенция) и чему она мешает?

Быстрый переход по странице

Эректильная дисфункция — что это такое?

Эректильная дисфункция – это состояние, при котором в пещеристых, или кавернозных телах полового члена возникает недостаточное давление. Иногда этого давления не хватает для даже введения члена во влагалище, а в иных случаях, оно сохраняется на неполном уровне, но затем уменьшается и не позволяет провести эякуляцию (семяизвержение).

Эректильная дисфункция (импотенция) является особой формой расстройства половой функции у мужчин, по сравнению с нарушением либидо, аноргазмией, нарушения выведения спермы, либо семяизвержения.

При этих расстройствах могут быть разные причины и механизмы образования, а при слабой эректильной дисфункции, либо ее выраженной форме – импотенции – артериальное давление внутри кавернозных тел полового члена не достигает 90 мм рт столба, то есть лимитируется строгим количественным показателем.

Именно при таком давлении можно уже произвести полноценный половой акт, и половой член способен находиться перпендикулярно по отношению к вертикальной плоскости. Как происходит нормальная эрекция?

Почему и как возникает эрекция?

Следует кратко описать, по какой причине возникает эрекция, поскольку этот вопрос часто задают врачам:

В расслабленном состоянии через кавернозные тела полового члена протекает лишь незначительное количество крови, венозный отток является полным и достаточным;
В латентной фазе, или в предэрекции, начинает увеличиваться кровоток через кавернозные тела, но отток не изменяется. В это время член удлиняется, но его твердость не повышается;
При фазе нарастающей эрекции наблюдается быстрый прирост объемного кровотока в 20-60 раз, по сравнению с фазой покоя, а в конце этой фазы падает отток крови;
Фаза полной эрекции. Показано, что у млекопитающих отток снижается в 100 раз, и при «расцвете» физиологической эрекции давление в члене всего лишь на 10-15 мм. рт ст. ниже систолического артериального, отток крови резко снижен и давление «запирается»;
После достижения максимальной эрекции это давление удерживается, сколько нужно, чтобы произвести половой акт и добиться эякуляции. В это время присутствует стадия ригидной, неизменной эрекции;
В фазы перехода к расслаблению и уменьшения эрекции, или начальной детумесценции, вначале снижается поступающий объемный кровоток, повышается симпатический тонус, а затем открываются «шлюзы», или каналы венозного оттока;
В заключительную фазу происходит быстрое снижение давления, приток возвращается к базовому, а механизм венозной окклюзии полностью расслабляется.

Понятно, что механизм эрекции сложный и многоступенчатый. Он регулируется активацией парасимпатических сосудистых влияний, угнетением симпатической сосудистой активности, и это все происходит с участием коры головного мозга, участия лимбической и гипоталамической систем, которые и реализуют ответ на сексуальные стимулы и половое поведение через дофаминергические структуры ЦНС.

Насколько распространена эректильная дисфункция, и какие причины приводят к ее развитию?

Естественно, что частота встречаемости импотенции прямо пропорционально возрасту. В возрасте до 45 лет у здоровых мужчин ее почти не бывает, при достижении 50-60 летнего возраста подобные жалобы испытывают 10% всех пациентов, а затем наблюдается экспоненциальный рост и в 80-летнем возрасте только 20% мужчин могут «похвастать» полноценной жизнью.

В XX веке, и особенно в его начале и середине, считали, что почти все варианты развития эректильной дисфункции вызваны теми или иными психологическими причинами. Не отрицая этой роли, следует сказать, что с внедрением в клиническую практику визуализирующих методов диагностики (прежде всего, КТ и МРТ-ангиографии), значительно увеличилось количество органических поражений, которые могут приводить к эректильной дисфункции.

К ним в настоящее время относят:

Сосудистые нарушения. Врожденные и приобретенные дефекты сосудов, гипоплазии и недоразвитие пещеристой артерии. В зрелом возрасте наиболее часто встречающимися причинами является атеросклероз, облитерирующий эндартериит, синдром Лериша, а также аневризма брюшной аорты.
Различные неврологические расстройства. К ним относятся поражения внутренних нервов таза, которые являются ветвями крестцовых сплетений. Часто причиной может быть синдром конского хвоста, когда патологический процесс локализуется в нижней части крестцовых сегментов. Также часто причиной импотенции является диабетическая полинейропатия, часто возникающая в пожилом возрасте.
Эндокринные заболевания. Кроме сахарного диабета, о котором было сказано выше, к нарушениям эрекции приводит гиперпролактинемия, гипогонадизм. Кроме этого, «мешать» эрекции может высокий уровень эстрогенов, а также высокие концентрации гормонов щитовидной железы при гипертиреозе и тиреотоксикозе.

Что касается психологических причин, то они могут быть как первичными, так и вторичными. К первичным можно просто отнести страх перед близостью, а к вторичным – наличие в анамнезе органических заболеваний, которые были успешно излечены. Дело в том, что страх перед ними остался, и превратился во вторично-психогенную причину эректильной дисфункции.

Примечание: В некоторых случаях исследователи имеют другое мнение относительно первичной и вторичной дисфункции: первичной называют такую импотенцию, при которой эрекции никогда не было, а вторичной, когда эрекция была, но под воздействием какого-либо процесса, либо заболевания она полностью, либо частично утратилась.

Диагностика эректильной дисфункции у мужчин

Постановка диагноза при выраженной импотенции без признаков заболеваний может бросить вызов квалификации и опыту любого специалиста, это расстройство может оказаться сложным для диагноза. Пока неясны причины эректильной дисфункции, и правильное лечение назначить зачастую невозможно.

Для того чтобы облегчить диагностику, каждый мужчина, страдающий этой патологией, должен ответить себе на несколько вопросов, которые могут «пролить свет» на проблему:

Как давно возникла проблема?
Как быстро дисфункция развилась и достигла выраженного состояния?
Было ли это внезапным потрясением, или импотенция развивалась постепенно?
Как часто в настоящее время имеются половые сношения, и как часто они были до возникновения дисфункции?
Происходит ли у вас эякуляция, бывает ли преждевременное семяизвержение? Если эякуляции нет, то с чем вы это связываете?
На сколько «часов» — под часами понимается угол подъема члена — вы оцениваете состояние максимальной эрекции за последнюю неделю, месяц или период, который выберете вы сами?
Удовлетворяете ли вы сами себя, и если да, то возникает ли у вас достаточная эрекция?
Есть ли трудности с введением члена во влагалище, требуется ли его повторная стимуляция?
Во время полового акта эрекция усиливается, ослабляется или не изменяется?

Пациент должен обязательно рассказать о своих заболеваниях, вредных привычках, особенно курении, о цифрах артериального давления, о наличии ишемической болезни сердца. К эректильной дисфункции также приводит ожирение или, по крайней мере, ей способствует.

У пациента обязательно нужно уточнить, переносил ли он инсульт или очаговую неврологическую симптоматику, были ли у него операции на позвоночнике, онемение в промежности, слабость в ногах, нарушение трофики на ногах (выпадение волос, ломкость ногтей), не было ли сосудистых расстройств, таких, как похолодание и побледнение кожи.

Все это позволит назначить правильное обследование и сэкономить на некоторых дорогостоящих скрининговых методах исследования, проведя прицельную диагностику.

Для этого у пациентов оцениваются:

ночные эрекции;
проводятся тесты на физическое состояние мышц таза;
с помощью плетизмографии определяют тазовый кровоток;
проверяют вибрационное чувство в области половых органов, снижение, которого говорит о полинейропатии, либо о рассеянном склерозе;
возможно выполнение исследования вызванных потенциалов головного мозга при стимуляции половых органов;
по показаниям проводится электронейромиография мышц промежности;
определяют рефрактерность крестцовых нервов;
в крови определяется концентрация лютеинизирующего гормона, пролактина, тестостерона и эстрогенов. В некоторых случаях требуется МРТ головного мозга, офтальмоскопия с определением полей зрения (при подозрении на аденому гипофиза).

В довершение всего, пациент должен быть консультирован у психолога, а в некоторых случаях – у сексопатолога и психиатра.

Для того чтобы эффективно пролечить эректильную дисфункцию, требуется знать причину. Иногда, особенно в случае психологической импотенции, достаточно избавиться от страха. Известны много случаев, когда опытные в любви (а точнее в психологии) женщины излечивали своих кавалеров, уверяя, что больше всего им нравится, когда эрекция наступает в последний момент, а предпочитают они совсем иные ласки.

В этом случае страх настолько размывался и оттягивался, что закреплялась позитивная реакция. Другим «вариантом» такого лечения может быть активное согласие подруги на «легкий» секс, но категорический запрет на половой акт.

Довольно часто, при психологической дисфункции именно в таких обстоятельствах эрекция возникала «назло», поскольку ее появления не ожидали, да его и не требовалось. Здесь срабатывает старая, как мир, тактика «запретного плода».

Кроме такого «идеального средства для лечения эректильной дисфункции без лекарств» существует целая группа препаратов, которые призваны усилить эрекцию.

Известно, что в период эпохи Возрождения и век классицизма для этого использовались «шпанские мушки», или пластыри, порошок и мази из ядовитых жуков-нарывников. Действующим веществом является кантаридин, кожно-нарывной яд. Он очень вреден при попадании в организм, но вызывает сильное половое возбуждение. Пожалуй, это самый известный исторический препарат для лечения эректильной дисфункции, и, вообще, половой слабости.

О препаратах вообще

Современный набор препаратов представляет собой как реально действующие лекарств, имеющих доказанную эффективность, так и всевозможные пищевые добавки, которые такой доказательной базы не имеют.

Но лечение нарушений эрекции всегда представляло собой «золотое дно» не только для аптекарей, но и для шарлатанов: ведь количество здоровых физически мужчин с эректильной дисфункцией велико, но вера в лекаря и лекарство творят порой чудеса. Так, можно «вернуть мущинскую силу» с помощью заговора, приворота, бабки, дедки и даже просто, надев на палец «чудо-перстень».

Что любопытно, при введении пациента в соответствующий транс можно в ряде случаев за один сеанс избавить от импотенции массу мужчин одному гипнотизеру «средней руки».

Какие же препараты подтвердили свою эффективность в терапии эректильной дисфункции?

О «Виагре» в частности

Прежде всего, несколько важных фактов о препарате:

Оригинальный препарат – это силденафил, коммерческое название «Виагра», производится только компанией «Pfizer», «Пфайзер». Все остальные попытки, вроде «Фитогра», быть похожими по названию на лидера в своем классе, достаточно нелепы.
Эффективность силденафила при употреблении 100 мг доходит до 82%. Именно столько пациентов сообщили о положительном эффекте, что более чем в 3 раза превышает контрольную группу употреблявшую плацебо, «пустышку».
Стоимость «Виагры» в РФ на конец 2016 года составляет минимум 500 рублей для одной таблетки в минимальной дозировке 0,025 г в пересчете на цитратную соль силденафила. Все, что дешевле – скорее всего, подделки. Возможна продажа более дешевых генериков с МНН «Силденафил».
Как и многие другие средства, «Виагра», или силденафил, преподнес исследователям «сюрприз», так как изначально предлагался для лечения инфаркта, но обнаружил в этом полную несостоятельность. Зато в лечении эректильной дисфункции препарат оказался высокоэффективным, увеличивая поступление крови в кавернозные тела при эрекции.
Препарат эффективен в основном при сосудистых нарушениях, а также при психологической дисфункции. В том случае, если есть диабет, компрессия тазовых нервов или эндокринные причины, то эффект от препарата без лечения основного заболевания будет ниже, хотя улучшение эрекции отмечали не только пациенты с диабетом, но и со спинальной травмой.
Принимать таблетку следует за час до сексуального контакта, в среднем наиболее эффективной оказалась средняя доза в 50 мг.
Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию, поскольку у препарата существуют побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Следующее поколение – «Сиалис» и «Левитра»

Сразу после «случайной находки» были активированы все поиски для группы ингибиторов фосфодиэстеразы, к которой принадлежит «Виагра». И находки не заставили себя ждать. Вскоре появился второй препарат, тадалафил, названный « ».

Его отличительным свойством является более длительное воздействие. А это уменьшает нервозность, особенно при первом, романтическом свидании. Как подсказать подруге, что полчаса назад «все пошло, как надо» и я выпил «Виагру», а теперь нужно заканчивать с разговорами и пора «приступать».

«Сиалис» позволяет растянуть ожидание на 5-6 часов, поскольку его период полувыведения составляет почти сутки – более 17 часов. Это повышает шансы на успех.

фото препаратов для лечения эректильной дисфункции

Следующим активным препаратом из этой группы стала « », ила варденафил. Он значительно эффективнее силденафила и при этом оказывает меньшее побочное действие на организм, например, меньше влияет на сперматогенез.

На метаболизм препарата не влияет состав принятой пищи и выпитого алкоголя, а длительность эффекта составляет около 4-5 часов.

О гомеопатических препаратах

Как говорил автор величайшего исторического бестселлера, «Начал», превосходивших по строгости изложения все созданное человечеством за многие века и, по совместительству, «отец геометрии» Евклид — «то, что принято бездоказательно, может быть также и отвергнуто бездоказательно ».

В данном случае, речь идет о гомеопатических препаратах, применяющихся в таких разведениях, что концентрации случайных примесей в воде в сотни и тысячи раз превышают ускользающее малую концентрацию действующего вещества.

Одним из таких «фаворитов», прошедших даже одобрение в медицинских центрах, институтах и клиниках, и был препарат « », который стоит 500 рублей за упаковку в 20 таблеток. По заявлению производителей, препарат содержит «аффинно-очищенные антитела к эндотелиальной NO – синтетазе», причем в разведении 10−12 степени, что соответствует 1 молекуле действующего вещества к миллиарду молекул балласта. А разведение С200 вообще дает одну молекулу на объем 10320 современных вселенных.

Не правда ли, слишком высокая цена за отсутствие молекул? Комментарии излишни.

В ноябре 2016 года все периодические издания сообщили о том, что власти США обязали производителей гомеопатии указывать на упаковке данные о том, что:

их «лекарства» не имеют под собой научной базы;
они не тестируются с применением методов доказательной медицины;
не имеют доказанных преимуществ перед настоящими препаратами;
в производстве ведущими являются идеи XVIII века.

Конечно, вы можете продолжать применять «Импазу», если у вас психогенная эректильная дисфункция, и она поможет, но с точно таким же успехом вам могут помочь щепки с ближайшего во дворе старого пня, но если вы поверите в то, что это «исцеляющие частицы священного дерева исчезнувшего племени Курду-Брама» ().

В лечении эректильной дисфункции используют и другие препараты, но это должен назначать врач.

К числу эффективных лекарств относятся:

алкалоиды, например, иохимбин;
альфа-блокатор фентоламин (тропафен). Блокирует уменьшение эрекции, но не влияет на ее появление;
аналоги простагландина Е, увеличивающие приток крови к кавернозным телам;
тестостерон, который вводится при снижении андрогенной гормональной активности;
папаверин, применяющийся для активации венозной окклюзии. Используется в комбинации с фентоламином и аналогами простагландинов. Вводится непосредственно в виде интракавернозных инъекций.
миноксидил, наносящийся на головку полового члена в виде раствора. Расширяет артериолы и увеличивает приток крови.

Кроме этого, в лечении эректильной дисфункции применяются препараты-антидепрессанты, но терапия психогенной эректильной дисфункции – это совсем другая история…

Только лишь один перечень исследований, далеко не полный, показывает, насколько мультидисциплинарной является эта проблема. Понятно, с какой сложностью может столкнуться среднестатистический россиянин, не только пациент, но и зачастую врач, который никогда не слышал о используемых во всем мире методиках оценки ночных эрекций и исследования вызванных потенциалов головного мозга при стимуляции половых органов.

Эректильная дисфункция - понятие, обозначающее неспособность представителя сильного пола иметь устойчивую эрекцию , необходимую для проведения полноценного полового акта.

Нарушение эрекции более характерно для мужчин старшего возраста, однако в современном мире проблемы с эрекцией достаточно часто отмечаются и у мужчин молодых. Спровоцировать возникновение подобных проблем могут самые разные причины. Если нарушения эрекции проявляются периодически, то беспокоиться по этому поводу не стоит. Однако при постоянных проблемах мужчина может переживать очень сильный дискомфорт. Следствием таких проблем становится постоянное пребывание в состоянии стресса, ухудшение личных отношений и серьезное понижение самооценки. Поэтому лечения нарушения эрекции необходимо проводить, не откладывая. Но любые методы и препараты должен назначать только специалист. Современное лечение эректильной дисфункции позволяет вернуться к полноценной сексуальной жизни в большинстве случаев.

Причины

Специалисты выделяют несколько разновидностей причин, которые ведут к нарушениям эрекции у мужчин. Проблемы с эрекцией могут стать следствием того, что в жизни мужчины присутствуют психологические проблемы. Как правило, трудности такого рода наблюдаются у молодых людей. У парня, который недавно начал вести сексуальную жизнь, могут наблюдаться нарушения, которые стали следствием детских травм. Также причины могут состоять в боязни показаться неопытным, сделать что-то не так, заразиться венерическими заболеваниями и т.д. Такого рода проблемы у мужчин опытных преодолеваются без последствий, а вот молодые люди могут страдать от нарушений, не зная, что делать в этом случае. Очень важно в такой ситуации получить поддержку со стороны партнерши, которая при правильном подходе поможет справиться с возникшими трудностями.

Иногда эректильная дисфункция является последствием недостатка в организме . Это явление более характерно для мужчин среднего и зрелого возраста. Недостаток этого гормона способствует торможению реакций, которые отвечают за нормальную эрекцию. Еще одна гормональная причина — слишком активная продукция гормона в мужском организме. Дело в том, что пролактин является антагонистом к тестостерону.

У мужчин, имеющих повреждения стенок сосудов, нарушения эрекции возникают вследствие сосудистых причин. Эрекция снижается из-за нарушения наполнения кровью полового члена. В большинстве случаев мужчина страдает от ряда серьезных заболеваний — , атеросклероза , недугов сердечнососудистой системы .

Нейрогенный фактор становится причиной ЭД у людей, перенесших , болезни и травмы ЦНС и периферических нервов. В таком случае нервные импульсы не всегда проходят в кавернозные тела. Чаще всего эректильная дисфункция наблюдается как последствие травм спинного мозга.

Эректильная дисфункция иногда наблюдается после приема некоторых медикаментов, которые использовались для лечения других болезней. В большинстве случаев эректильная дисфункция у мужчин исчезает через определенный период времени после отмены таких препаратов. Но если медикаменты, спровоцировавшие такие нарушения, отменить нельзя, то симптомы ЭД будут присутствовать и дальше.

Кроме указанных факторов следует вспомнить и другие причины, ведущие к проблемам с . Это злостное курение и частое употребления спиртного, неправильное питание, неблагоприятная психогенная обстановка, ведущая к стрессам, и др. Если мужчина постоянно употребляет много жирной еды, это неизбежно приведет к и увеличению концентрации женских гормонов. Метаболический синдром — явление, при котором жир скапливается на животе, поднимается уровень , возрастает артериальное давление и развивается инсулинрезистентность. Это синдром, как правило, приводит к регулярным нарушениям эрекции. Поэтому профилактика нарушений эрекции неизменно должна включать отказ от вредных привычек и коррекцию рациона питания.

Следует отметить, что на эрекцию могут негативно повлиять перенесенные венерические заболевания, а также воздействие высоких температур. Поэтому злоупотреблять походами в баню тоже не стоит.

Диагностика, которую проводит врач, обязательно должна быть направлена на определение причин эректильной дисфункции. Только устранив эти факторы, можно получить желаемый эффект в процессе лечения. Поэтому лечение народными средствами в домашних условиях практиковать не стоит.

Определяются не только описанные выше причины эректильной дисфункции, но и ряд иных факторов, так или иначе виляющих на проявления ЭД. Согласно медицинской статистике, слабая эрекция или ее отсутствие наблюдается примерно у 60% мужчин, которым исполнилось 75 лет. Возрастные причины слабой эрекции со временем начинают отмечать большинство мужчин. Отмечается очень слабая эрекция полового члена, для того, чтобы произошла эрекция необходимо больше времени, нужна более активная и продолжительная стимуляция. Однако ЭД у мужчин не является признаком старения неизбежно. Чаще всего это следствие ряда заболеваний, которые развиваются к пожилому возрасту, а также результат приема некоторых лекарств.

Именно хронические болезни — тот фактор, который неизбежно ведет к эректильтной дисфункции. Данное состояние может сопутствовать заболеваниям сосудов, легких, печени, недугам нервной системы, сахарного диабета. Почему возникает эректильная дисфункция, и что делать в такой ситуации, врач может сказать после тщательного обследования. Но только правильное лечение основного заболевания может избавить мужчину от проблем с эрекцией.

Еще один важный фактор — травмы, а также хирургические операции. И первое, и второе может стать причиной повреждения нервов, которые контролируют процесс эрекции. К этому ведут травмы малого таза, спинного мозга. Как лечить такие проявления, зависит от тяжести травм и особенностей ЭД.

Существует также мнение, что причиной эректильной дисфункции могут быть регулярные занятия велосипедным спортом. Если ездить на велосипеде часто и очень длительные периоды, то сидение сдавливает сосуды и нервы. Как следствие, наблюдается онемение в гениталиях, и на протяжении некоторого времени человек будет отмечать проявления эректильной дисфункции.

Симптомы

Половой член мужчины составляют две цилиндрические губчатые структуры. Когда происходит половое возбуждение, приток крови ввиду возникновения нервных импульсов значительно увеличивается, кровь заполняет губчатые цилиндры, и происходит эрекция члена. Нормальная эрекция у мужчин характеризуется уплотнением и распрямлением полового члена.

Если половое возбуждение продолжается и дальше, то к половому члену приливает большее количество крови, чем оттекает, и таким образом, половая эрекция сохраняется. После понижения возбуждения или после семяизвержения избыток крови уходи из губчатых тел, и после эрекции половой член опять возвращается в обычное состояние.

Если происходит слишком быстрая эрекция, которую мужчина не может поддерживать на уровне, нужном для полового акта, то можно говорить о симптомах эректильной дисфункции. Правда, такое состояние определяется, если время эрекции слишком короткое, по крайней мере, в одном случае из четырех.

Если же пропадает эрекция только в редких случаях, то это можно считать нормой. Следует также учесть, что состояние, когда эрекции нету при половом возбуждении, или же имеют место ее нарушения, может свидетельствовать о других опасных болезнях, которые развиваются в организме человека.

Диагностика

Мужчина должен обязательно посетить врача и пройти консультацию, если эректильная дисфункция перестает быть временной проблемой. Часто предствители сильного пола склонны считать, что проблемы в интимной жизни подобного плана являются их личным делом. Тем не менее, обращение к врачу в большинстве случаев позволяет успешно вылечить ЭД. Если курс лечения, назначенный врачом, не оказывает нужного эффекта, то необходимо снова пройти консультацию. Самостоятельное лечение или внесение корректив в схему терапии, назначенную специалистом, может только ухудшить состояние.

Чтобы установить правильный диагноз и разобраться в причинах нарушения эрекции, врач обязательно задаст пациенту вопросы о том, когда и при каких обстоятельствах появились проблемы с эрекцией, есть ли иные жалобы на состояние здоровья, какие медикаменты он принимает. С врачом необходимо обсудить психологические проблемы и эмоциональные переживания, которые больной имел в недавнее время.

Если у специалиста возникло подозрение, что проблемы с эрекцией являются следствием проблемы органического характера, то пациенту назначается проведение лабораторных исследований крови. Специалист также может отменить или заменить те препараты, которые в настоящее время принимает пациент, чтобы определить их влияние на эрекцию.

Кроме того, для определения причины ЭД в некоторых случаях используется ультразвуковое исследование, которое дает возможность определить информацию о кровотоке к половому члену. Такое обследование проводят после того, как в половой член вводятся препараты, позволяющие регистрировать изменения в кровотоке.

Чтобы определить наличие повреждения нервов, практикуется осмотр, а также определение чувствительности кожи в области гениталий.

Еще одна методика диагностики в данном случае — кавернозометрия и кавернозография. Чтобы провести такую процедуру, производится введение красителя в сосуды полового члена. Его наличие позволяет четко определить нарушение кровотока. Все манипуляции проводят под местной .

Иногда врач назначает проведение теста на ночную эрекцию. Для этого перед ночным сном вокруг полового члена оборачивается специальная лента, с помощью которой можно подтвердить наличие ночной эрекции.

Эректильную дисфункцию принято подразделять на три вида. Первичная эректильная дисфункция определяется в том случае, если мужчина вообще не достигает эрекции. Вторичная ЭД диагностируется, если такие нарушения бывают периодически. Селективная эректильная дисфункция — это состояние, при котором человек может достичь эрекции при одних обстоятельствах, а при иных он ее вообще не достигает.

Лечение

Каждый мужчина должен четко осознавать тот факт, что лечение эректильной дисфункции , как правило, дает позитивные результаты и позволяет снова жить полноценной сексуальной жизнью. Существуют разные методы лечения, которые врач выбирает в зависимости от причин, которые привели к таким нарушениям. В современной медицине применяются как медикаментозные препараты для лечения ЭД , так и хирургические методы.

При применении инвазивной терапии лекарственные средства могут вводиться в уретру. Также лекарства вводятся прямо в половой член. Кроме того, существует возможность проведения протезирования полового члена, а также сосудистых хирургических операций.

При наличии показаний пациентам устанавливаются так называемые фаллопротезы, которые не влияют на чувствительность полового члена. Качество оргазма и эякуляции протезирования остается неизменно удовлетворительным.

Однако в современном подходе к терапии эректильной дисфункции значение имеет не только медикаментозное лечение, но и неинвазивная терапия . В данном случае речь идет о том, чтобы, прежде всего, исключить те факторы риска, которые и ведут к проявлению подобных проблем. Также к неинвазивному лечению относится психотерапия, применения лекарственных средств (таблетки). Используются и специальные вакуумные аппараты. В последнее время в современной медицине появилось много новых методов, позволяющих эффективно воздействовать на потенцию. Это, прежде всего, ряд новых медикаментозных препаратов, действие которых подтверждено на практике.

Доктора

Лекарства

Профилактика

Чтобы обеспечить эффективные профилактические меры для предупреждения эректильной дисфункции , необходимо, прежде всего, не допустить возникновения серьезных хронических заболеваний, ведущих к проблемам с эрекцией и к ухудшению состояния организма в целом.

Важно правильно питаться, чтобы не допустить повышения уровня холестерина и появления лишних килограммов. Мужчина должен постоянно следить за артериальным давлением. Если АД повышено, то нужно обязательно пойти на консультацию к доктору и пройти тот курс лечения, который он назначит.

Вредные привычки нужно обязательно искоренять или хотя бы сводить к минимуму. Это касается как курения, так и употребления алкоголя. Очень плохо на потенцию влияет прием любых наркотических веществ, поэтому в жизни мужчины им не должно быть места.

Мужчина любого возраста должен как можно больше двигаться и заниматься тем видом спорта, который ему по душе. Не менее важно с вниманием отнестись к психологической нагрузке: не допускать серьезных стрессов, эмоциональных перегрузок, конфликтов. Если беспокоит состояние психики, мужчина должен, не стесняясь, обратиться за помощью к психологу.

Еще один важный момент для профилактики нарушений эрекции — регулярность половой жизни. Ни продолжительное воздержание, ни избыток сексуальных контактов в данном случае не принесет пользы.

Список источников

Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В. Андрология. - СПб.: МедиаПресс, 1999.
Мазо Е.Б., Гамидов С.И. Эректильная дисфункция. М.: Вече, 2004.
Мак-Вари К. Эректильная дисфункция: Диагностика и лечение.- М.: Практика; 2004.
Шахов Б.Е., Крупин В.Н. Диагностика эректильной дисфункции. Нижний Новгород: НижГМЯ, 2009.