В первые дни после родов ваше физическое и психологическое состояние будет зависеть от сложности родов и их исхода. Когда вас привезут в палату и перегрузят на кровать, вы должны определенно знать: можно ли вам вставать, когда можно вставать, можно ли вам садиться и сидеть. Также нужно узнать, как осуществляется связь с медицинским персоналом. Обычно, если накладывались швы, врач дает ответы на все эти вопросы, потому что простое желание дойти до туалета может обернуться неприятностью и болью, нужно уметь вставать, минуя положение «сидя», а многие и не представляют, как избежать «лишней» стадии. Также волнует, можно ли в теперешнем состоянии пить, и что пить, потому что ранее бытовало мнение, что пить ни в коем случае нельзя, потому что будет родильная горячка, а пить иногда хочется очень, так как потеря жидкости произошла большая.
Если швы не накладывались, то обычно не запрещают ни сидеть, ни вставать, но рекомендуют лишь не ходить много и при первых признаках усталости возвращаться в постель. Пить можно. Есть тоже можно. Но: раз вы теперь кормящая мама, многие продукты для вас под запретом, потому что пищеварительная система ребенка находится в стадии становления и расстроить ее ничего не стоит, кроме того, может быть аллергия. Обычно список запрещенных продуктов вывешивают на видном месте. Лучше сразу с ним ознакомиться, чтобы не «разукрасить» своего ребенка.
Ощущения после родов обычно наваливаются не сразу, с ними знакомятся постепенно. Самое первое ощущение – что отныне можно снова спать на животе! Оно – подлинное счастье для тех, кто благополучно засыпал только в этом положении и как минимум пять месяцев маялся, не имея возможности лечь в привычную позу. Теперь можно и даже нужно, и обычно женщина первым делом засыпает, обхватив подушку, потому что усталость сваливается огромная, организм и сознание нуждаются в отдыхе, даже если роды происходили ярким солнечным днем.
После пробуждения (ночного сна и относительно короткого дневного) женщина начинает знакомиться с новыми для нее ощущениями.
Что ее ждет:
Выделения крови (лохии) из влагалища;
Спазмы при сокращении мышц матки;
Подъем сил или продолжающаяся усталость;
Боль или онемение в промежности при кашле и чихании, если роды были естественными и накладывались швы;
Болевое ощущение в области шва после кесарева сечения;
Неприятные ощущения при сидении и при ходьбе в результате имевших место разрывов промежности, наложенных швов, кесарева сечения;
Запоры и трудность при мочеиспускании в течение 1–2 дней;
Покраснение глаз и лица как результат сильных потуг;
Сильная потливость в течение первых дней;
Болезненность сосков в течение первых 3–4 дней после родов;
Трещины сосков в начале кормления грудью;
Смена радостного настроения угнетенным и наоборот;
Чувство повышенной ответственности за жизнь ребенка и неуверенность в собственных силах (особенно при кормлении грудью);
Желание скорее вернуться домой.
Выделения крови (лохии)Внезапные кровянистые выделения из влагалища при вставании с постели, при переворотах с боку на бок и вообще при любом движении (и даже без него) в течение нескольких первых дней – это естественное явление. У вас не должно быть оснований для беспокойства.
Состоят эти выделения из крови, слизистых выделений и тканевых элементов матки. Они напоминают выделения при менструации и могут казаться обильными, хотя их объем равен примерно 500 мл (с начала до полного прекращения).
В первые 3 дня они красного цвета, затем постепенно приобретают сукровичный цвет, а в течение последующих 2 недель – светло-желтый. Продолжаются эти выделения обычно 6 недель.
В это время нельзя пользоваться тампонами, нужно заменить их гигиеническими прокладками, причем следить, чтобы они не прилегали плотно к телу, практически затыкая влагалище, – выделения должны свободно стекать вниз.
Кровянистые выделения уменьшаются в связи с быстрым сокращением матки, которое предотвращает чрезмерную потерю крови путем закрытия кровеносных сосудов в месте отделения последа.
Достигается быстрое сокращение матки следующими действиями:
Кормлением грудью;
Внутримышечным или внутривенным применением окситоцина.
Если мышцы матки сильно растянуты и долго не будут сокращаться, то может произойти чрезмерная потеря крови. В этом случае немедленно сообщите о своих ощущениях медицинскому персоналу.
Самочувствие женщины после трудных родовПосле трудных родов женщина может чувствовать изнеможение и упадок сил. Это вполне объяснимо. Внешний вид соответствует самочувствию: синие круги под глазами, сетка лопнувших сосудов, отчетливо видимая на глазных яблоках (врачи могут порекомендовать носить темные очки и делать 10-минутные холодные компрессы), кровоподтеки и синяки на лице и верхней части грудной клетки. Иногда появляются и красные пятна на лице. В местах разрезов и наложенных швов ощущается болезненность. Порой болью отзывается все тело, что особенно заметно при глубоком вздохе или резком движении. Тут поможет теплый душ. Могут быть неприятные ощущения в промежности и области копчика – результат сильного давления на эту область (если боль в области копчика упорно не исчезает, нужно сделать рентген на предмет выявления трещины кости). Не молчите, не стесняйтесь, говорите о своих ощущениях врачу или медсестре.
Промежность (даже если и не накладывались швы) нуждается в уходе: больше всего ей нравится, чтобы было сухо и чисто. Прокладки необходимо менять каждые 4 часа (не реже! можно чаще). Вынимайте их движением спереди назад (а не вперед, хотя это кажется удобнее) – для предотвращения попадания микроорганизмов из области заднего прохода к преддверию матки. После каждого посещения туалета промежность должна быть обработана антисептической жидкостью или просто обмыта теплой водой и обсушена промокающими движениями специальной пеленкой или стерильной салфеткой. Старайтесь не касаться ее руками, пока не заживут швы.
При сильной боли врач может прописать лед или местное обезболивание (с помощью аэрозолей, кремов или специальных прокладок с лекарством).
Самое лучшее сейчас – отдых в постели. Воспринимайте это время как честно заработанные каникулы между беременностью и суетой по уходу за ребенком, которая обязательно начнется дома. Здесь же ухаживают за вами, готовят еду, следят, чтобы были выполнены определенные процедуры. Набирайтесь сил – через пару дней они вам понадобятся. Мамы, у которых второй или третий ребенок, сразу видны: они не кидаются к детской кроватке без надобности, не пытаются приступить к выполнению материнских обязанностей немедленно, к чему, казалось бы, их обязывает новое положение. Они стараются выспаться, належаться, побыть в покое впрок, прекрасно понимая, что это им нескоро удастся сделать снова, особенно если рассчитывать приходится только на собственные силы.
Чтобы избежать чрезмерного напряжения тканей промежности, долго не стойте и не сидите, даже если это разрешено. Можно сидеть на надувной подушке или на двух составленных стульях, попадая проблемной областью в щель между ними.
Выполнение упражнений Кегеля, которые усиливают кровообращение в области промежности, помогают заживлению ран и развитию мышц.
Затруднения при мочеиспусканииВ течение первых 24 часов после родов у вас могут быть трудности с мочеиспусканием. Это нормальное явление. Вы можете не только не ощущать давления в мочевом пузыре или не чувствовать позывы, но и быть не в состоянии опорожнить мочевой пузырь. У вас может возникнуть боль и жжение во время мочеиспускания.
Вот основные причины этих осложнений:
Увеличение объема мочевого пузыря в результате резко увеличенного после родов пространства – он больше не сдавлен со всех сторон;
Травма мочевого пузыря в процессе родов при прохождении плода, в результате которой переполненный мочевой пузырь может не подавать сигналов к мочеиспусканию;
Снижение чувствительности мочевого пузыря в результате применения обезболивающих средств;
Спазматическое сжатие мочеиспускательного канала, затрудняющего отвод мочи;
Отек или опухание промежности;
Страх перед болью при мочеиспускании, неприятные ощущения при мочеиспускании и необходимость пользоваться посторонней помощью;
Болезненность швов, наложенных на разрез или разрыв, – в этом случае нужно мочиться стоя, расставив ноги, при этом струя мочи, направленная вниз, не будет касаться болезненных участков стенки мочеиспускательного канала.
Через несколько часов после родов, несмотря на боль, вы должны обязательно опорожнить мочевой пузырь – это будет способствовать сокращению матки и защитит мочевыделительные органы от возможной инфекции. Если в течение 8 часов после родов вы не смогли этого сделать, то врач назначит применение катетера.
Но вообще-то делу помогают:
Ходьба (не только мочевому пузырю, но и стимулирует нормальную работу кишечника);
Звук льющейся воды – хоть в туалете, хоть при пользовании судном (вода может литься из крана, а может рядом, в судно, подмывание тоже стимулирует процесс);
Отсутствие посторонних и нагретое, а не холодное судно, если вы вынуждены им пользоваться.
Возможно, через сутки у вас может возникнуть обратная проблема – очень частое и обильное мочеиспускание. Это результат вывода из организма женщины гормонов беременности и жидкости после родов.
Если через несколько дней после родов ваше мочеиспускание будет трудным и малым, то это указывает на инфекцию в мочевыводящей системе. Признаки инфекции следующие:
Ощущения боли и жжения в мочеиспускательном канале остаются и после заживления разрывов или разрезов промежности – это показатель инфекции мочевого пузыря;
Частое и небольшое по объему мочевыделение, незначительно повышенная температура говорят об инфекции в мочевыводящих путях;
Высокая температура (до 38–40 °C), боль в поясничной области по обеим сторонам – симптомы инфекции в почках, что может осложниться воспалением мочевого пузыря; для лечения инфекции врач назначит антибиотики; при этом вы должны пить много жидкости, чтобы прочистить мочевыделительную систему.
Затруднения, связанные со стуломВ первое время после родов всем женщинам трудно опорожнять кишечник. Им кажется, что при напряжении разойдутся швы или произойдут какие-нибудь разрывы, тем более что, если стул затруднен, напряжение действительно отзывается болью. Существует несколько факторов, вызывающих затруднения опорожнения кишечника после родов:
Ослабевание мышц брюшного пресса, задействованных при родах, а теперь напрягающихся при опорожнении;
Повреждение кишечника при родах, как правило, это приводит к ослаблению перистальтики;
Беспокойство из-за отсутствия интимных условий в палате.
Успокойтесь. Ваша нервозность может лишь повредить возвращению нормальных функций кишечника и нормальному опорожнению. Не беспокойтесь за швы. Они не разойдутся. Через несколько дней все наладится.
Соблюдайте послеродовую диету: употребляйте больше фруктов, овощей, каши, хлебцы из цельносмолотого зерна и отрубной хлеб. Хорошо стимулирует стул компот из чернослива, изюм и другие сухофрукты, тертая морковь, яблоки (выбирайте не красные). Исключите из рациона шоколад (это не полезно и при кормлении грудью).
Употребляйте больше жидкости (воды и фруктовых соков). Этим вы достигнете двух целей: восполните в своем организме количество жидкости, потерянной во время родов, и облегчите опорожнение кишечника. Но если активно прибывает молоко, жидкость придется ограничивать. Старайтесь решить проблему с налаживанием стула до этого момента.
Побольше двигайтесь. Пытайтесь гулять по коридору, это будет стимулировать работу кишечника. Простейшее упражнение, которое вам доступно, – ходьба с высоким подниманием ног, согнутых в коленях.
Если вы вынуждены лежать в постели, то выполняйте упражнения Кегеля. Они восстановят тонус мышц не только промежности, но и заднего прохода.
Не стоит излишне напрягаться во время стула. Это может привести к расхождению швов и образованию кровоточащих узлов.
При геморроидальных узлах помогут холодные компрессы, местное обезболивание, свечи, назначенные врачом. По мере повышения регулярности стула исчезнут и связанные с опорожнением болевые ощущения.
Излишняя потливостьОсновная причина повышенной потливости после родов – вывод избытка жидкости, накопленной в организме во время беременности, через поры кожи. Это неприятное ощущение будет вас беспокоить до полного восстановления гормональной регуляции (примерно 2 недели). Принимайте душ (можно без общего намыливания), протирайте места, где скапливается пот, влажной салфеткой. Если вас беспокоит запах, то лучше не пытаться перебить его запахом дезодоранта или духов, так как это может не понравиться ребенку. Не рекомендуется и использование антиперспирантов. Но если все-таки вы решитесь их использовать, помните, что наносить их нужно на только что промытую и высушенную кожу: запах пота – это продукт жизнедеятельности бактерий, и если они успели поселиться на коже, истребить запах будет труднее.
Положите на ночь (если сильнее всего вы потеете ночью) под голову полотенце. Потливость может означать и повышение температуры. В этом случае срочно обратитесь к врачу.
Болезненность увеличенных грудейЭта болезненность возникает по причине образования в них молока. Для многих кормящих матерей – настоящая мука, если кормление не наступит в период между 24 и 36 часами после родов. Раннее кормление ребенка во многих роддомах считается правилом.
Болезненные явления, связанные с набуханием груди, исчезнут, как только установится лактация, то есть молоко будет образовываться в нужном количестве. Для этого необходим ежедневный правильный режим кормления ребенка. Примерно к 20-му дню кормления исчезает и болезненная чувствительность сосков. Советуют еще при беременности закалить и огрубить соски во избежание образования трещин, и многие находят, что это действительно помогает. В то же время некоторые врачи утверждают, что род ткани, из которой состоят соски, не поддается никакому закаливанию и огрублению.
КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ
Кормление грудью является наилучшим способом питания ребенка по многим причинам:
Молоко матери содержит как минимум 100 компонентов, которых нет в коровьем молоке, и сохранения этого состава не удается достичь в промышленной технологии;
Молоко матери приспособлено к индивидуальным потребностям ребенка;
Состав молока изменяется по мере роста ребенка, вслед за изменением его потребностей;
Молоко матери (1,5 % белка) легче усваивается, чем коровье молоко (3,5 % белка), кроме того, жир материнского молока легче переваривается ребенком, что поможет ему избежать ненужного прироста веса;
Отсутствие аллергии на молоко собственной матери (хотя может появиться реакция на некоторые продукты, употребляемые матерью);
Отсутствие запоров у ребенка при употреблении грудного молока, которое легко переваривается;
Грудное молоко способствует развитию благоприятной флоры, что предупреждает нарушения в пищеварительной системе, очень редко расстраивается стул;
Материнское молоко содержит иммунологические вещества, поэтому дети, питающиеся грудным молоком, меньше болеют;
Высасывание молока из груди – работа для малыша, в результате которой развиваются челюстные мышцы, формируются предпосылки правильного развития органов речи.
Кормление грудью удобно. Оно не требует никакого планирования или подготовки, какого-либо инструментария или оборудования. Кормить можно и в машине, и в самолете, днем и среди ночи. Молоко всегда имеет нужную температуру.
Если матери необходимо выйти на работу, она может сцедить молоко в специальный стерильный пакет и поставить в холодильник, чтобы в случае необходимости можно было покормить ребенка из бутылочки.
Кормление грудью экономно. Оно избавит вас от трат на приобретение большого количества бутылочек, покупку стерилизатора и готовых смесей.
Считается, что кормление грудью уменьшает вероятность появления рака груди у женщины в более позднем возрасте.
Кормление способствует более быстрому сокращению матки и отхождению выделений после родов. Лактация тормозит овуляцию и менструации. Хотя она не является надежным контрацептивным средством, но может привести к более позднему восстановлению менструального цикла (правда, иногда и до окончания кормления грудью).
Кормление грудью позволяет лучше «распорядиться» запасами жира, который появился во время беременности (собственно, он и появляется, чтобы быть затем переработанным в молоко). Поэтому кормящей женщине проще добиться восстановления своей прежней фигуры, одновременно обеспечивая все питание, необходимое для ребенка.
Кормление грудью поддерживает тесный контакт между матерью и ребенком 6–8 раз в день. При этом мать и ребенок переживают ни с чем не сравнимое чувство близости, единения и испытывают удовольствие.
В первые дни после родов ребенок, как правило, не голоден. В этот момент необходимое ребенку количество пищи умещается в чайной ложке. Молозива, выделяющегося редкими каплями, вполне достаточно вашему ребенку. Оно очень важно, так как содержит нужные для ребенка антитела, которые еще не вырабатываются его организмом и которые помогают ему освободить пищевой тракт от слизи и послеродового кала.
Только на 3-й или 4-й день после родов ребенку понадобится грудь, полная молока. А к этому времени молоко начнет прибывать, груди набухнут, и вы уже ни с чем не спутаете это ощущение – пора кормить.
Даже если вы не имеете опыта кормления, пройдет немного времени, вы сблизитесь с ребенком и будете превосходно справляться со своими обязанностями.
При этом нужно помнить, что определенные физические факторы затрудняют прикладывание ребенка к груди. Даже страх и неуверенность в себе могут стать причиной первых неудачных кормлений; ребенок должен чувствовать, что мать знает, что делает, тогда и он возьмет грудь спокойно.
Требуйте прикладывания ребенка к груди сразу после родов. Для него это будет очень полезно, для вас тоже. Но не ожидайте от первого прикладывания к груди настоящего кормления, так как вам обоим нужно еще многому научиться.
Желательно, чтобы ваш муж навещал вас в послеродовом отделении и присутствовал при кормлении ребенка (если это разрешено правилами). Это поможет укреплению психологической связи между вами.
Может случиться, что в предназначенное для кормления время ваш ребенок будет спать. Разбудите его, несмотря на то что это покажется неэтичным. Для того чтобы разбудить ребенка, вы должны осторожно наклонить его несколько раз вперед, поддерживая одной рукой подбородок, а другой – спинку. Когда он проснется, сразу начинайте кормление.
Случается, что ребенок оказывается туго запеленутым. Немного освободите его из пеленок, перепеленайте не так туго, чтобы он мог свободно взять грудь.
Будьте терпеливы. После трудных родов ребенок может медленно приходить в нормальное состояние. Из-за приема вами успокаивающих и обезболивающих средств ваш ребенок может быть сонным и вялым у груди в течение нескольких первых дней. Не беспокойтесь, ребенок не будет голодным, так как потребление пищи у новорожденных невелико.
Вашему ребенку в первую очередь нужна любовь и ласка. Прижмите его к себе. Он вспомнит ваше сердцебиение и узнает маму.
Не позволяйте поить вашего ребенка водой с глюкозой, слабым чаем и даже просто водой, что часто делают в некоторых отделениях, чтобы успокоить расплакавшихся. В результате пока еще слабый аппетит ребенка успокаивается на длительное время, и ваше молоко не отсасывается, что приведет к уменьшению его образования. Кроме того, ребенок привыкнет к более легкому способу кормления из соски и будет вяло сосать грудь. В конце концов он перестанет справляться с этой работой и откажется от груди.
Кормите ребенка только тогда, когда он спокоен. Иначе он не сможет найти и захватить сосок. Если ребенок сильно кричит, прижмите его к себе, покачайте и успокойте.
Попросите врача проконсультировать вас при кормлении ребенка. Будет очень хорошо, если вам поможет специалист по грудному вскармливанию, который в процессе кормления даст практические советы и скажет, что нужно прочитать по этому вопросу.
Не нервничайте, если у вас будут неудачи при кормлении ребенка. Следует начинать кормление будучи спокойной и расслабленной, насколько это возможно. Научитесь не думать ни о чем, что может вас огорчить.
Проявите сдержанность и выдержку, так как ваша нервозность и волнение передадутся ребенку, и он будет неспокоен. Кроме того, психическое напряжение может уменьшить выделение молока.
Основные правила кормления грудьюПеред началом кормления успокойтесь, сосредоточьтесь на ребенке и примите удобное положение.
Вытяните сосок большим и указательным пальцами. Затем нужно направить сосок немного вверх, к небу ребенка. Приложите сосок к уголку рта ребенка. Он будет поворачивать голову в направлении раздражителя и открывать рот.
Не пытайтесь вставлять сосок в закрытый рот ребенка. Он должен взять сосок сам.
Для того чтобы молоко вытекало, ребенок должен сжимать деснами млечные протоки, находящиеся вокруг околососкового кружка, а не захватывать только сосок. Иначе молоко не будет поступать, а сосок растрескается.
Следите за тем, чтобы грудь не затрудняла дыхание ребенка. Придерживайте ее при кормлении указательным пальцем (рис. 22, а).
Рис. 22. Поддерживание груди:
а – правильное; 6 – неправильное
Вы поймете, что ребенок сосет правильно, по ритмичным движениям его щек, звуку глотания и собственному ощущению вытекающего молока.
Не позволяйте ребенку держать сосок во рту, если он закончил сосать. Но и не извлекайте сосок силой. Его нужно освободить сжатием груди около рта ребенка.
Как уменьшить неприятные ощущения при кормленииВ течение нескольких часов происходит прибывание молока и нагрубание грудей, которые становятся твердыми и чувствительными, при кормлении могут возникнуть болезненные ощущения. Но вы скоро привыкнете к процессу кормления, и боли не будет. Специалисты по грудному вскармливанию могут вам посоветовать следующие способы уменьшения боли при кормлении:
Лучше кормить понемногу, но часто, чем редко и подолгу, так как последнее может привести к отказу ребенка от груди, хотя это и идет вразрез с расписанием грудных кормлений в роддоме;
Поначалу кормите ребенка не более 5 минут каждой грудью;
На 3-и или 4-е сутки кормления увеличивайте время кормления до 15 минут;
Не прекращайте кормления даже при болезненности груди – ведь если ребенок не отсасывает молоко, груди будут болеть еще больше;
Ребенок вначале сосет сильнее, поэтому начинайте кормление с менее чувствительной груди, если болезненность ощущается в той и другой, давайте при кормлении ту грудь, которая «отдыхала» в предыдущее кормление; при каждом кормлении старайтесь давать ребенку обе груди.
Болезненность сосков при кормленииУ женщин с нежными сосками часто возникает сильная боль при кормлении, так как на сосках возникают трещины. Это мучительное явление, потому что сосок не успевает отдохнуть и затянуться за то время, пока находится в покое, приходится заставлять его «работать» – и трещина раскрывается еще сильнее. Это опасно еще и потому, что делает возможным проникновение инфекции, которая может привести к гнойному воспалению железы – маститу. Нет какого-то универсального средства против трещин сосков и их болезненности, но можно попробовать сделать следующее:
Открывайте грудь по возможности чаще, «проветривайте» ее – воздушные ванны способствуют заживлению сосков;
Старайтесь, чтобы сосок с околососковым кружком сдавливались в разных плоскостях, что улучшает отток молока;
Начинайте кормление только в уравновешенном душевном состоянии.
Смазывайте соски облепиховым, шиповниковым маслом (продаются в аптеке) или смесью этих масел, можно добавить витамин Е;
Старайтесь не раздражать соски трущей рубашкой или жестким бюстгальтером, проложите между соском и чашечкой кусочек стерильного бинта или специальную прокладку для груди, не давайте ей намокать, меняйте по мере надобности;
Избегайте крема на ланолине или вазелине для смазывания сосков;
Не мойте соски с мылом, не протирайте их спиртом и не смазывайте зеленкой, это очень сушит их, а если трещины уже появились, мало что добавляет к обычным гигиеническим мерам по содержанию груди в чистоте.
СрыгиваниеМладенцы довольно часто срыгивают молоко. Не стоит из-за этого слишком волноваться, это не рвота, не начало чего-то ужасного. Если срыгивается небольшое количество молока – это нормальное физиологическое явление. Во время сосания ребенок заглатывает воздух, при этом в его желудке образуется воздушный пузырь. Если после кормления сразу положить ребенка, то этот пузырь, выходя из желудка, повлечет за собой и часть молока. Многие матери держат ребенка в вертикальном положении, пока не выйдет воздух, и только потом кладут в кроватку. Потерь молока не будет.
КОРМЛЕНИЕ ИЗ БУТЫЛОЧКИ
Большинство женщин изначально настроены на кормление грудью. Но есть и такие, которые терзаются сомнениями в течение всей беременности и даже во время родов: получится или не получится, так ли это нужно, ведь существует столько смесей, на которых ребенок вырастет не хуже, чем на материнском молоке...
В любом случае вы обязательно должны попробовать кормить своего малыша грудью. Он должен получить все блага, которые несет грудное вскармливание, хотя бы в течение короткого времени. Последние исследования показали, что 6 недель кормления грудью необходимы для установления прочной связи между матерью и ребенком, которая может сохраниться на всю жизнь.
Иногда женщины сознательно отказываются от кормления ребенка грудью по следующим (эгоистическим) причинам:
Кормление из бутылочки не привязывает мать к ребенку; она более свободна, так как кто-то другой сможет покормить ребенка;
Такое кормление позволяет отцу разделить обязанности и устанавливает его контакт с ребенком (хотя отец может кормить ребенка сцеженным молоком);
Кормление грудью иногда может мешать сексуальной жизни супругов, потому что действие гормонов, отвечающих за лактацию, может вызвать сухость влагалища, а вытекание молока из груди во время половых сношений неприятно;
Считается, что кормление портит форму груди, хотя на самом деле ее портит быстрый набор и потеря веса;
Кормление из бутылочки не накладывает ограничений на ваше питание, вы можете есть что угодно и в каких угодно количествах;
К этому способу кормления прибегают слишком нервные женщины, у которых не хватает терпения, чтобы кормить грудью, особенно если процесс в стадии становления и кормить приходится часто и понемногу.
Мать не может кормить ребенка грудью в следующих случаях:
Болезни почек или сердца, серьезная анемия или стремительная неконтролируемая потеря веса;
Инфекция, болезни, требующие лечения средствами, вредными для ребенка;
У матери СПИД, который может передаваться с молоком;
Наркомания и использование успокаивающих средств, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
Отвращение к кормлению грудью, стремление нанести ребенку вред;
Невосприятие ребенком лактозы, неспособность ребенка к перевариванию материнского молока;
Деформации полости рта, затрудняющие сосание груди.
Если вы отказались от кормления ребенка и хотите избежать болезненных ощущений в груди, то вам следует некоторое время потерпеть и не сцеживать молоко. Если молоко регулярно не отсасывается или не сцеживается, его образование прекращается, несмотря на самопроизвольное его истечение (изредка). При сильной боли в груди вы можете предпринять следующее:
Делать ледовые компрессы на грудь;
Производить теплые обмывания;
Принимать обезболивающие средства (оцетаминофен);
Носить плотно прилегающий, тугой бюстгальтер;
Прибегнуть к помощи гормональных лекарств и других фармакологических средств, сдерживающих образование молока; но эти лекарства могут вызвать нежелательные побочные результаты; врачи стараются их назначать в крайних случаях.
Как кормить из бутылочкиИз бутылочки выкормлены миллионы счастливых и здоровых детей, и такой способ кормления тоже доставляет радость общения с ребенком. При этом любовь матери может быть передана так же хорошо, как и при кормлении грудью. Вот несколько советов по кормлению ребенка из бутылочки:
Во время каждого кормления обнимите ребенка так, как при кормлении грудью;
Расстегните блузку, чтобы во время кормления ребенок мог отдыхать на груди.
ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ СВЯЗЬ МЕЖДУ МАТЕРЬЮ И РЕБЕНКОМ
Считается, что связь между матерью и новорожденным ребенком устанавливается в послеродовой период. Отделение новорожденного от матери сразу после родов затрудняет и затягивает установление психических связей между ними.
Но связь между матерью и ребенком может установиться и спустя неделю в домашней обстановке. Поэтому матери обычно не замечают разницы во взаимоотношениях со своими детьми, с одним из которых была возможность установить такой контакт, а с другим – нет. Часто даже с усыновленными детьми устанавливается эмоциональный контакт. В связи с этим группа ученых пришла к выводу, что до второй половины первого года жизни ребенка физический контакт не влияет на формирование эмоциональной связи с ребенком. По их мнению, физическая близость ребенка и матери в первые же часы после родов не гарантирует мгновенного появления эмоциональной близости. Появление чувства не столь быстро и очевидно, как послеродовые изменения в организме матери. И не всегда в первые же секунды после родов вспыхивает безграничная материнская любовь.
На самом деле эмоциональная связь между матерью и ребенком формируется гораздо раньше, еще на эмбриональной стадии. Многие женщины обращаются к своему животу уже как к живому существу: гладят его, легонько похлопывают, особенно когда он уже заметно округляется, а ребенок начинает ощутимо двигаться. Зная пол ребенка, могут обратиться к нему по имени: «Ну-ну, Олечка, не толкайся», «Петечка, дай мне возможность заняться уборкой»; а если не захотели определения пола, то обращаются к нему просто на «ты»: «А теперь ложимся спать. Давай, укладывайся» или «Пойдем-ка погуляем. Ты как, готов?»
Для этих матерей не существует проблемы принятия или непринятия ребенка. Они уже давно его приняли, еще до рождения. И то, что он наконец родился, – величайшее счастье.
Очень многие матери говорят, что когда впервые увидели своего ребенка, то ощутили, что теперь они не одиноки. Что теперь у них есть смысл жизни. Другие матери, которые не хотели наступления беременности и подчинились необходимости или дали себя уговорить, утверждали, что полюбили ребенка в первый же день, как только поняли, какой он крошечный и беззащитный, и сами не ожидали от себя такого проявления чувств.
И тем не менее бывают матери образованные, начитанные, готовящиеся к беременности и не испытывающие потом к ребенку теплых чувств. Заботиться о нем они могут, а любить – нет. Но они не закрыты для этого чувства, и оно рано или поздно их все равно настигнет. Иногда рождение второго ребенка способно все расставить по своим местам.
В настоящее время во многих больницах вместо полной изоляции, практиковавшейся ранее, матерям после родов разрешают держать детей при себе и ухаживать за ними. На первый взгляд это прекрасная идея. Но не все матери могут ухаживать день и ночь за новорожденным: некоторые настолько измучены, что постоянный контакт с ребенком в первые дни после родов им просто не по силам.
Не старайтесь ухаживать за ребенком против своего желания. Чувствуя себя мученицей, мать может всю вину за приносимые ею жертвы взвалить на ребенка, который ждет от нее заботы и ласки. Выходом из такой ситуации может быть передача ребенка на время перерывов между ночными кормлениями больничной няне. Благодаря этому и мать и ребенок смогут нормально отдохнуть, а когда придет утро, у них будет больше возможностей лучше узнать друг друга.
Многие матери, родившие с помощью кесарева сечения, не имеющие возможности находиться со своим ребенком после родов и знающие о теории раннего возникновения привязанности, сильно беспокоятся о возможности потери эмоциональной связи с ребенком. Некоторые матери пытаются всеми средствами и при любой возможности оказаться рядом со своим ребенком, даже когда новорожденный находится в отделении интенсивной терапии.
Реакция женщины на своего ребенка в минуты первой встречи зависит от многих факторов:
Длительности и тяжести родов;
Введения матери во время родов наркотических препаратов;
Предшествующего опыта;
Степени желания или нежелания рождения ребенка;
Взаимоотношений с мужем;
Состояния здоровья матери;
Характера матери.
Отношение каждой матери к новорожденному ребенку строго индивидуально. Например, в случае первых родов часто первые ощущения женщины являются скорее чувством облегчения, а не любви, особенно если роды были трудными. Это вполне нормально. Поэтому мать воспринимает плачущего новорожденного как чужого и незнакомого, не похожего на сложившийся в сознании образ. Только через неделю-две у матери появятся к ребенку первые нежные чувства.
Но в случае возникших не проходящих негативных чувств к ребенку, таких как злость и антипатия, вам стоит обратиться к опытным специалистам.
ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
Ваше выздоровление после кесарева сечения будет аналогично выздоровлению после любой другой полостной операции. Но оно осложнится послеродовыми схватками, выделениями, набуханием грудей, усталостью, гормональными изменениями, следствиями которых могут стать выпадение волос, повышенная потливость и такая неприятная вещь, как послеродовая депрессия.
Ощущения:
Вы будете находиться под постоянным наблюдением в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока не окончится действие общей анестезии; у вас могут быть галлюцинации сразу после пробуждения, вы останетесь в отделении интенсивной терапии также в случае, если применялась поверхностная или субарахноидальная анестезия; как скоро вы вернетесь в нормальное состояние, будет зависеть от вашей индивидуальной реакции на введенный препарат, поэтому вы можете почувствовать себя хорошо и определить свое состояние как нормальное или сразу после операции, или через несколько часов, или через 1–2 дня;
После применения анестезии нижней части тела действие лекарства будет проходить дольше, чувствительность будет восстанавливаться начиная с пальцев ног и постепенно поднимаясь выше;
В этом случае вам необходимо по возможности шевелить пальцами ног и двигать самими ногами; после применения субарахноидальной анестезии вы будете лежать в постели около 12 часов.
Боль в области разрезаВаша рана начнет болеть сразу после окончания действия анестезирующего средства. Насколько сильной будет боль, зависит от индивидуального порога болевых ощущений и от того, впервые ли вам делали кесарево сечение (первое – самое болезненное).
При невыносимой боли врач может вам назначить болеутоляющие средства.
Если у вас появится молоко, значит, вам уже не нужны никакие лекарства и вы возвращаетесь в нормальное состояние. Многие матери в таком состоянии не хотят кормить ребенка, боясь передать ему с молоком действие лекарств. Не нужно беспокоиться – эти лекарства не попадают в молоко.
Первое кормление возможно еще в операционной, при условии что операция проводилась с местным обезболиванием, а правила больницы допускают такое кормление. Во всяком случае, вы встретитесь с ребенком в послеродовой палате, куда вам будут приносить его на кормление. Но с кормлением вам придется немного подождать в том случае, если операция проводилась под общим наркозом или ваш ребенок требует медицинского ухода.
Чтобы уменьшить послеоперационное недомогание, при кормлении ребенка подложите под него подушку, ложась на бок. Со временем боль пройдет, и вы будете испытывать от кормления только радость.
При появлении тошноты или рвоты вам назначат противорвотные средства. Если вы подвержены тошноте и рвоте, то вам следует принять эти средства загодя.
Вам необходимы дыхательные упражнения. Вы сможете обеспечить нормальную работу легких, освободиться от скопившихся обезболивающих средств в организме без опасности воспаления легких, если будете выполнять упражнения на выдыхание и откашливание. Эта гимнастика может сопровождаться болевыми ощущениями, вызванными раздражением диафрагмы во время операции.
В первые послеоперационные дни возможны запоры. Только через несколько дней восстановится нормальная работа кишечника и опорожнение будет происходить без проблем. Иногда врач назначает процедуры, регулирующие деятельность системы пищеварения: мягкое слабительное для облегчения стула, клизму.
Уже через 8 – 12 часов после операции вы сможете встать с постели при помощи медсестры. Вставайте постепенно: сначала поднимите голову над подушкой, потом обопритесь на руки и медленно подтяните ноги к краю постели, посидите так несколько минут.
Неприятные ощущения в области живота возникают по нескольким причинам:
Из-за скопления газов при начале работы системы пищеварения, нарушенной при операции; боль может возникнуть тогда, когда давление газов приведет к напряжению в области шва;
При зевоте, кашле или чихании боли могут быть острее, но нельзя применять успокаивающие средства, так как в данном случае они только затягивают процесс возвращения в нормальное состояние;
Затруднения при удалении газов; походите по коридору и выполните такие упражнения, как лежание на левом боку или на спине, поднимание обеих ног, глубокие выдохи с наложением подушки на шов; в самом крайнем случае для выпускания газов могут ввести в задний проход трубку.
Вам необходимо надевать эластичные (компрессионные) чулки, так как они стимулируют правильное кровообращение и предотвращают образование тромбов. Способствует этому и выполнение упражнений:
Шевелить пальцами ног, согнуть ноги в коленях, повернуть стопы так, чтобы пальцами одной ноги касаться щиколотки другой;
Лежа на спине, согнуть ногу в колене, вытянув другую ногу, расслабить мышцы живота и медленно, скользящим движением разогнуть согнутую в колене ногу; повторять упражнение, меняя ноги;
Лежа на спине, вытянуть ноги и поднять голову на 30 секунд;
Лежа на спине, согнуть колени и напрячь мышцы живота;
Вытянуть одну руку и дотянуться ею до края постели на противоположной стороне туловища на уровне пояса; повторить упражнение, меняя руки.
Контакт с ребенком. Через несколько дней после операции вы уже сможете прижать к груди ребенка и кормить его грудью. Уложите его при этом на подушку выше линии шва. Иногда врачи разрешают круглосуточное пребывание с ребенком.
Снятие швов не столько болезненно, сколько неприятно. Через 4–5 дней после родов вам снимут швы или скобки. Рана по мере заживления будет сильно зудеть. Через 11 недель она должна полностью зарубцеваться. Шрам размягчится и побледнеет примерно через год. Вы должны узнать у врача, какие процедуры нужны для успешного заживления области шва и чем можно унять зуд и раздражение.
ВЫПИСКА ИЗ РОДДОМА
Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка. В частности, политика выписки из стационара не должна определяться лишь критериями массы тела и заживления пупочной ранки ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку.
Вам должны вручить следующие документы:
Обменную карту для женской консультации (копию для детской поликлиники);
Справку о рождении ребенка для предъявления в загсе при получении свидетельства о рождении – первого документа ребенка;
Прививочный сертификат – проверьте, чтобы в нем были указаны все прививки (БЦЖ – обязательно), на которые вы согласились, иначе в детской поликлинике будут настаивать на повторной вакцинации, считая ее первичной.
Вам должны передать при выходе из роддома:
Комплект просторной верхней одежды;
Бюстгальтер (лучше купить заранее специальный, для кормящих матерей) и прокладки для груди;
Нижнее белье;
Колготки и обувь;
Теплую одежду, если есть необходимость.
Лучше заранее приготовить необходимые вещи,
чем негодовать, что муж вместо платья принес юбку без блузки (ладно хоть теплую кофту прихватил!), вместо нормальных колготок – ажурные или утягивающие, а вместо человеческой обуви – вечерние туфли в коробке.
Вещи для малыша при выпискеЕсли одежда для малыша не была куплена до родов, то нужно дать задание кому-то из родственниц, чтобы купили хотя бы частично, потому что ребенка нужно нести домой и он должен быть одет с учетом времени года и погоды.
Когда отправляетесь домой, на малыша удобней надеть памперс, а не заворачивать его в марлевый подгузник.
Одежда для младенца может быть традиционная – распашонки и пеленки, или новомодная – маечка и легкий комбинезон. Это зависит только от взглядов родителей.
Кто-то предпочитает традиционный чепчик, кто-то мягкую легкую косыночку. Если не лето – поверх шапочку по погоде.
Одеяло (теплое или легкое, по сезону), уголок с кружевным краем и ленты. Если без одеяла, то поверх легкого комбинезона надевают теплую кофточку, штанишки, шерстяные носочки и помещают малыша в конверт – легкий или теплый, по сезону.
И вот вы, вновь без живота, стоите около мужа, который держит конверт с ребенком. Вам нужно добраться до дома, чтобы там уложить ребенка в кроватку и начать долгую-долгую семейную жизнь в новом качестве и большим составом.
Если ваши роды прошли нормально и вы и ваш малыш не испытываете сонливости и не обессилены, первое кормление следует провести непосредственно после родов. Если во время родов возникли осложнения или же если вашему малышу требуется незамедлительное внимание со стороны медицинского персонала, возможно, вам придется подождать с кормлением несколько часов.
Если ваши роды прошли нормально и вы и ваш малыш не испытываете сонливости и не обессилены, следует провести непосредственно после родов. Если во время родов возникли осложнения или же если вашему малышу требуется незамедлительное внимание со стороны медицинского персонала, возможно, вам придется подождать с кормлением несколько часов. Если происходит в течение первых двух суток после родов, впоследствии вы не должны испытывать трудности с грудным вскармливанием. Если же кормление приходится отложить на более длинный срок, медицинский персонал роддома поможет вам научиться сцеживать молоко с помощью отсоса или же пальцами.
Если вы сможете покормить ребенка сразу после родов, возможно, удобнее всего вам будет сделать это лежа на боку, когда малыш лежит рядом, лицом к вам, напротив вашей груди. Если вы предпочитаете кормить сидя, для поддержки подложите под руки подушку и слегка побаюкайте ребенка, держа его напротив груди, следя за тем, чтобы он был обращен к вам всем телом, а не только головкой. После операции кесарева сечения наиболее удобной позицией для кормления может быть положение при кормлении «из-под руки» или «захват футбольного мяча», когда женщина сидя удерживает ребенка подмышкой, лицом к груди. Уложите малыша на согнутой руке, поддерживайте его головку около груда. В такой позиции вес малыша приходится не на ваш живот, однако следует помнить, что его головка должна быть расположена близко к груди для правильного захвата соска.
Если вы слегка проведете соском по нижней губке малыша, он инстинктивно широко откроет ротик, захватит сосок и начнет сосать. Он уже имел возможность некоторое время потренироваться на своих ручках, пальчиках, а возможно, даже ступнях, находясь в животе у мамы. (Некоторые рождаются с небольшими мозолями на пальчиках, которые они заработали во время таких тренировок.) Чтобы начать сосать грудь, ребенку не требуется сильного поощрения, однако, возможно, вам придется помочь ему правильно захватить ареолу. Вы можете придерживать грудь, расположив большой палец над ареолой, а всю остальную ладонь под грудью. Чтобы создать удобную поверхность для захвата, вы можете слегка сжать грудь.
Затем, когда Режим ребенка в 3 месяца">ребенок откроет ротик наиболее широко, придвиньте его к груди. Очень важно поддерживать ареолу пальцами снизу так, чтобы сосок находился на уровне ротика ребенка или же слегка отходил от этого уровня вверх. Не важно, какую позу для кормления вы избрали, ваши пальцы должны придерживать ареолу, чтобы ребенок смог правильно захватить сосок. Следите, чтобы ваши пальцы не оказались придвинутыми к основанию соска ближе, чем на 5 см. Позвольте ребенку сосать одну грудь так долго, как он того пожелает, затем приложите его к другой груди, если он еще не утратил интереса к кормлению. Важнее провести полное кормление из одной груди, чем 2 прерывистых кормления из обеих. Чем дольше сосет ваш малыш, тем больше жиров и калорий он получает.
Высвобождение молока, сокращения , звуки глотания, сменяющееся сонным посапыванием ребенка — все это говорит об успешности кормления. В первое время от начала кормления до высвобождения молока может проходить от одной до двух минут. Примерно через неделю высвобождение молока будет наступать значительно быстрее, а его количество существенно увеличится.
Если вы не уверены, высвобождается ли у вас молоко, просто понаблюдайте за своим ребенком. Он должен сглатывать после каждых нескольких сосательных движений после начала кормления. После пяти или десяти минут интенсивного сосания он может переключиться на так называемую фазу релаксации, когда успокоившийся ребенок, задремав, продолжает посасывать грудь, получая небольшое количество жирного, густого заднего молока. Другие признаки высвобождения молока могут быть отличными у разных женщин, мы уже упоминали о них в этой главе. Это сокращения матки в первые несколько дней после родов, чувство распухания груди, вытекание молока из другой груди во время кормления, ощущение наполненности груди до кормления и ее опорожнения после, а также следы молока вокруг ротика и на губах малыша после кормления.
Чем спокойнее и увереннее вы будете себя чувствовать, тем быстрее придет молоко. Первое кормление в роддоме может протекать довольно трудно по причине вашего волнения или неуверенности в правильности собственных действий. Кормление грудью не должно сопровождаться болевыми ощущениями в области сосков, ареол или же грудных желез. Если в начале кормления вы ощущаете боль дольше, чем несколько секунд, спросите у врача, медицинской сестры или консультанта по грудному вскармливанию, что вы делаете не так и как можно изменить ситуацию. Не стесняйтесь обращаться к медицинскому персоналу роддома: обычно эти люди располагают большим опытом и способны помочь как матери, так и малышу.
Когда вы будете дома, постарайтесь придерживаться следующих советов, выполнение которых поможет высвобождению молока.
■ За несколько минут до начала кормления приложите к груди теплый влажный компресс (теплое влажное полотенце),
■ Располагайтесь для кормления в удобном кресле, обеспечивающем хорошую поддержку вашей спине и рукам. (Многие кормящие матери рекомендуют пользоваться вращающимся креслом.)
■ Убедитесь, что малыш расположен так близко лицом к груди, чтобы эффективно и правильно захватывать сосок и ареолу.
■ Обучитесь технике релаксации, например глубокому дыханию или же мысленному представлению успокаивающих картин.
■ Во время кормления слушайте тихую музыку, пейте питательные напитки.
■ Если в вашем доме много суеты и шума, выбирайте для кормления тихий уголок, где вас никто не потревожит.
■ Не курите сами и избегайте пассивного курения. Не употребляйте алкоголя или наркотиков (марихуаны, кокаина, героина, экстази и др.), поскольку все они содержат вещества, способные нарушить высвобождение молока, а также попасть в само молоко и повредить здоровью малыша. Советуйтесь со своим лечащим врачом или по поводу любых выписываемых лекарств и лекарств, продающихся без рецепта, которые вы принимаете.
Если даже при соблюдении всех перечисленных советов молоко не приходит, свяжитесь с педиатром для дополнительной консультации. Если вы продолжаете испытывать проблемы с лактацией, попросите своего врача посоветовать вам хорошего консультанта по грудному вскармливанию.
Самая лучшая пища для малыша − материнское молоко. Каждому ребенку идеально подходит молоко именно его мамы. снабжает его всеми необходимыми питательными веществами, водой, укрепляет иммунитет ребенка и дарит неповторимую близость матери и ребенка.
В большинстве случаев до шести месяцев младенец ни в какой другой пище вообще не нуждается. Но что нужно делать маме, чтобы установить хорошую лактацию и сохранить ее вплоть до того момента, как ребенок предпочтет ложку и кружку?
Главным условием установления лактации для здоровой женщины является само кормление. Молоко выделяется в ответ на сосание ребенком груди, и чем слабее ребенок сосет − тем хуже лактация.
Таков природный механизм, производящий молока ровно столько, сколько малышу требуется. Поэтому очень важно в первые дни жизни ребенка прикладывать его к груди и не перебивать ему аппетит, ничем не докармливая и не допаивая. Если это невозможно − грудь нужно сцеживать, добиваясь выделения молока.
Также молоко начинает выделяться как реакция на плач ребенка. Проще говоря, лучшее условие для установления лактации − это нахождение матери рядом с малышом.
Возможные проблемы
Очень важно с самого начала использовать правильную технику грудного кормления. Неправильное положение тела матери или ребенка, неверный захват ртом соска могут вызвать массу проблем − таких, как заглатывание воздуха и трещины сосков.
После кормления соски нужно смазывать каплей молока и давать высохнуть на воздухе. Если трещины уже появились, кормить ребенка придется только здоровой грудью, сцеживая из больной молоко с помощью молокоотсоса.
Также могут помочь специальные силиконовые накладки на сосок, которые значительно снижают болевые ощущения.
Степень упитанности
Большинство родителей волнуются, достаточно ли ребенок получает пищи (особенно если бабушки постоянно говорят, что внук недостаточно упитан). Определить состояние малыша можно по следующим признакам:
1. Сытый ребенок − довольный ребенок. Если сосет спокойно, часто совершая глотательные движения − молоко идет хорошо. Если же он беспокоится и сердится, сосет, но не сглатывает − возможно, молока нет, или его мало. Если после еды ребенок засыпает − он наелся. Если продолжает плакать и беспокойно вертеться − он все еще голоден.
2. Здоровый и активный. Если ребенок бледный, вялый − скорее всего, он недоедает. Если же ребенок имеет здоровый вид и активно двигается, значит, голодом его точно не морят.
3. Точный подсчет. Купите точные электронные весы. Взвесьте ребенка до и после кормления. Запишите разницу, а вечером просуммируйте съеденное за сутки. Если итоговые цифры изо дня в день не снижаются, значит, и выработка молока не ухудшилась.
4. Контрольный подгузник. Недоедающий ребенок мочится реже и меньше по объему. Нормальный цвет мочи должен быть прозрачным или светло-желтым. Также при недостаточном питании изменяется и стул малыша. Так называемый голодный стул имеет зеленоватый цвет, скудный объем и неправильную консистенцию.
Если по всем этим признакам молока достаточно − предпринимать ничего не нужно, улучшать лактацию ни к чему.
Многие мамы после 3-4 месяцев кормления жалуются, что у них стало значительно меньше молока. Такая иллюзия часто возникает из-за того, что выработка молока полностью налаживается, и молоко перестает «течь рекой». Вместо того, чтобы сочиться непрерывно, оно остается в груди и покидает ее только тогда, когда ребенок начинает сосать.
Ни докармливать малыша, ни начинать срочно улучшать лактацию в таком случае не нужно. Все, что вы можете сделать − это исключить из рациона продукты, которые ухудшают вкус молока или могут повредить ребенку.
Так, чеснок и перец могут сделать молоко горьким. Цельное коровье молоко и бобовые способны стать причиной газообразования в кишечнике малыша. Клубника, креветки и арахис − вызвать у него аллергию. Соленые и маринованные продукты задерживают жидкость в организме и снижают количество молока.
Напротив, сделать молоко более вкусным и питательным помогут кисломолочные продукты, фрукты (лучше всего − те, что растут в вашей местности), отварные мясо и рыба, овощи и растительное масло.
Диета для кормящей мамы
Что можно, что нельзя, и в каком режиме лучше питаться кормящей матери? Простые ответы на сложные вопросы. .
Как улучшить лактацию
Если все же вы или ваш врач считаете, что хорошо бы увеличить выработку молока, используйте следующие приемы.
1. Увеличьте количество прикладываний к груди.
2. Врач может назначить лактогенные препараты и физиотерапевтические процедуры.
3. На количество вырабатываемого молока хорошо влияют сок черной смородины, сироп из грецких орехов, а также травяные чаи, в которые входят анис, фенхель, душица, боярышник, крапива и другие травы. Поможет и обычный горячий свежезаваренный зеленый чай, который можно пить прямо во время кормления.
Иногда окружающие дают «полезные» советы и «народные мудрости», которые в действительности довольно вредные.
Например, распространено заблуждение о том, что на лактацию очень хорошо влияет пиво. На самом деле оно помогает не больше любой другой жидкости, мешает сбросу лишнего веса после родов, а содержащийся в нем алкоголь попадает в грудное молоко, что детям противопоказано.
Также для повышения жирности молока многие бабушки рекомендуют есть сало. Большая часть этого сала пойдет не в молоко, а отложится в жировые запасы на животе и бедрах, увеличивая риск появления заболеваний, связанных с лишним весом.
Единственный хороший совет, с которым спорить не станет никто - это важность для успешного грудного вскармливания спокойной и доброжелательной обстановки в , хорошего отдыха матери и внимание к ней и малышу со стороны окружающих.
Первое кормление грудью малыша
Первое кормление грудью
Первое кормление грудью происходит чаще всего еще в родзале, когда новорожденного прикладывают к груди матери. В этот момент грудного молока у мамы еще нет, но есть более ценный продукт - молозиво.
Даже несколько капель молозива несут в себе огромную пользу для только что человечка. В первые дни после родов настоящее еще не вырабатывается, потому в первые пару дней малыш будет питаться именно молозивом.
Как правильно выполнять первое кормление грудью обычно показывает молодой маме медицинская сестра в роддоме. Если роды проходили с помощью кесарева сечения, то кормить ребенка надо лежа. Многие мамочки думают, что это неудобно, но, оказывается, наоборот: никакого неудобства это не доставляет.
Чтобы начать кормление, ребенку необходимо дать грудь, вложив ему в ротик сосок. Желательно, чтобы малыш захватил ртом и кружок вокруг соска. Именно такой захват соска мамы дает ребенку возможность нормально сосать и получить достаточное количество молока.
Очень часто первые несколько кормлений проходят не очень удачно: ребенок не сразу берет грудь, начинает капризничать и плакать. Сильно переживать из-за этого не стоит: ваш малыш поймет связь между голодом, грудью, сосанием и насыщением, и процесс кормления наладится.
Обычно полноценное молоко появляется у женщин на 2-3 день после родов, в случае кесарева сечения может прийти чуть позже - на 4-5 день.
Сейчас попробуйте кормить ребенка не столько по часам сколько по требованию, НО очень ВАЖНО в каждое кормление давать каждую грудь и следить за тем, чтобы грудь опорожнялась до конца (именно в заднем молоко содержатся все самые вкусные и полезные вещества).
Проверьте какой размер у вас соска, если очень маленький, то ребенку может быть просто не удобно брать грудь, тогда необходимо будет приобрести специальные лексные накладки на грудь.
Что касается вопроса о том когда ребенку не нравится материнское молоко, то такое бывает или когда мать ест продукты с плохим вкусом (капуста, редька, чеснок, лук и много курит) или когда мать не желает кормить своего ребенка (наши эмоции и чувства попадают в молоко и передаются малышу).
Первое время кормление грудью может оказаться сложным. Проявите спокойствие, терпение. Помните, что самое важное дело из всех ваших дел — кормление малыша! Примерно на 3-5 сутки после родов молозивное молоко сменяется более зрелым. При этом может возникнуть молочная лихорадка. Грудь становится горячей, тяжелой и твёрдой. Это происходит частично из-за молока, наполняющего грудь, частично из-за увеличения объёма крови и жидкости в опорной ткани. Однако у некоторых мам этот период проходит почти незаметно, т.к. молоко пребывает постепенно.
У других этот процесс ярко выражен: «каменная» грудь, болезненная при прикосновении, из неё невозможно выдавить молоко, температура тела повышена до 38-39°С, болит голова, ощущается ломота во всём теле. Тяжелое течение молочной лихорадки — более распространенное явление у женщин, роды которых стимулировались медикаментозно, и которые находятся в роддомах, где принято кормление по расписанию.
Профилактика:
1)ограничьте потребление жидкости со второй половины вторых суток после родов до 1 л в день. После появления молока медленно увеличивайте количество потребляемой жидкости в течение нескольких суток. Избегайте слишком жирной, калорийной пищи в первые дни после родов. Богом так устроено, что ребёнок первые дни получает молозиво в небольших количествах. Также и родившая женщина не нуждается в обильной еде, т.к. все силы должны быть направлены на жизненно важный процесс послеродового очищения, сокращению матки, восстановлению органов и адаптации к естественному кормлению грудью, а не вовсе на переваривание большого количества калорийной пищи. Если бы ребёнку действительно нужно было большое количество молока сразу по рождению, природа бы сама об этом позаботилась. Питайтесь просто нормально;
2)с самого начала кормите грудью без ограничений. Просите медперсонал приложить ребёнка сразу после родов, и не просто на пару минут, а до тех пор, пока ребёнок не отпустит грудь сам. Не разлучайтесь с малышом ни днём, ни ночью. Мамочки, вы 9 месяцев носили своё дитя, 9 месяцев готовились к его появлению, потерпите теперь, пусть ваше родное существо будет с вами всегда, сейчас это ваше время, наступит время, и дети сами уйдут;
3)убедитесь, что ребёнок сосёт грудь правильно, т.к. неправильное сосание плохо опорожняет грудь, приводит к трещинам сосков. Учите малыша сосать правильно с первого кормления и следите за этим в дальнейшем;
4)не допускайте никакого догрудного кормления;
не нервничайте, не отвлекайтесь на постороннее, сейчас есть только вы и ребёнок, и вы способны выкормить своего ребёнка! Попросите за раннее близких обеспечить вам максимально возможный покой.
Кормить грудью может любая женщина, у которой есть грудь. Молозиво есть у всех родивших женщин, оно уже есть в конце беременности. Прилив будет обязательно, независимо от исхода родов, этот процесс происходит автоматически, но бывает в разные сроки. Кормить может женщина "молочная" и "немолочная", молодая и "не очень", кормить можно даже "двойню" и "тройню", и даже женщина, усыновившая ребенка, может кормить его грудью!
Для того, чтобы кормление грудью было успешным, женщине, в первую очередь, нужно желание! Кроме того, нужна поддержка окружающих и обучение материнским навыкам — как приложить малыша к груди, как кормить в удобной позе, как пеленать, как носить на руках, чтобы это было удобно и малышу и маме. Природа, создавая процесс вскармливания материнским молоком, сделала все так, чтобы этот процесс был максимально удобный, комфортный и безопасный. Случаи полной невозможности кормления грудью на многолетней практике специалистов по грудному вскармливанию пока не встречались.
Пока нет молока, нужен ли малышу докорм смесью?
За все время существования человека как млекопитающего существа докармливать новорожденных смесью до прихода молока у мамы начали относительно недавно, со времен изобретения заменителей молока. С тех же времен и началось искусственное вскармливание. До этого на протяжении сотен тысяч лет дети кормились молозивом, и ни у кого не возникало желания дать новорожденному что-то другое. Необходимость докорма смесью в современных российских роддомах, к сожалению, сильно преувеличена. В действительности, новорожденный ребенок рассчитан только на одно молозиво. Его вырабатывается немного — капли, и этого достаточно малышу! Незрелые почки ещё не способны переработать большие объемы жидкости, они включаются в работу вместе с приливом молока у мамы. Природа мудра!
Ребенок теряет в весе, он голодает?
После рождения малыш может терять до 10% веса от рождения, это бывает даже на искусственном вскармливании, и не связано с наличием или отсутствием молока у мамы. Как правило, через несколько дней, после возвращения мамы из роддома домой, ребенок на полноценном грудном вскармливании начинает активно прибавлять в весе, более 200 грамм в неделю.
Какие промежутки нужно выдерживать между прикладываниями?
До прихода молока, в первые 2-3 суток, ребенок сосет без выраженного ритма, но требования могут быть частые — через 20-40 минут предыдущего сосания, или редкие — несколько раз в сутки. Специально выдерживать какие-то временные промежутки не нужно. После прихода молока, малыш начинает сосать часто, в среднем каждый час в дневное время, а ночью не менее 3-х раз. Это нормальный ритм сосания грудного ребенка, не нужно беспокоиться. Если малыш сосет редко и много спит, то мама должна сама предлагать грудь сонному ребенку. Малыши замечательно сосут во сне.
Пришло молочко, нужно ли сцеживаться?
Если малыш находится с вами, и вы имеете возможность для частых кормлений, то сцеживаться не нужно. Чаще всего молока сразу приходит чуть больше, чем нужно ребенку, но в течение суток ситуация нормализуется частыми сосаниями, и на следующий день молока приходит ровно столько, сколько нужно малышу. Каков спрос, таково и предложение. Поэтому в течение суток после начала прилива сцеживаться нельзя, иначе может быть прилив ещё больший, чем предыдущий. Сцеживания могут быть нужны, если малыш не сосет (находится отдельно от мамы) или сосет неэффективно и редко.
Сколько по времени ребенок должен сосать грудь?
Продолжительность сосания регулирует сам ребенок. Он может сосать от 5 минут до 1,5 часов. Для предотвращения трещин необходимо обучиться правильному прикладыванию к груди, и ни в коем случае не ограничивать сосание до нескольких минут.
Как часто мыть соски?
Соски мыть не нужно совсем. Во время приема обычного гигиенического душа вы можете мыть грудь, как обычно, но соски не трогайте, особенно с мылом. Частое мытье груди может привести к трещинам сосков.
Ребенок вместе со мной, часто сосет грудь, но постоянно плачет. Наверное, он голодный!?
После рождения дети плачут не от голода! Они многократно переживают роды и послеродовый период. Если в родах и в первые сутки после родов что-то вышло за рамки физиологической нормы — были вмешательства в роды, стимуляция родовой деятельности, анестезия; после рождения малыш сосал грудь мало (менее 1 часа), или не сосал совсем; потом его забрали от мамы, покормили смесью или водичкой и т.д., то "поводов" для плача есть много!
Опытные консультанты по грудному вскармливанию говорят: "Не всегда ребенок спит сытый, и не всегда плачет голодный". Бутылочка со смесью переживания после родов не изменят, зато могут изменить тип вскармливания, и привести к отказу ребенка от груди.
Нужна ли соска грудничку?
Грудничку — не нужна! Он все свои потребности удовлетворяет путем сосания груди. Соска — один из основных источников возникновения проблем с кормлением. Уменьшается количество суточных прикладываний, "портится" качество сосания, травмируется сосок, уменьшается количество молока. Если вы действительно хотите выкормить своего ребенка грудью, то среди предметов по уходу за грудничком не должно быть соски и бутылочки!
А как же допаивать водичкой?
Допаивать водичкой не нужно, в молоке воды достаточно — около 86-90%.
Как определить, достаточно ли ребенку молока?
По количеству мокрых пеленок в сутки.
На одном молозиве малыш писает 2-4 раза в сутки. После прилива молока — больше 6. Начиная с 10-14 дня суточных мочеиспусканий должно быть больше 12. Это основной показатель количества молока.
Кто поможет обучиться основным приемам кормления ребенка?
Испокон века эти знания и навыки передавались от матери к матери. От умеющей кормить к неумеющей. Поэтому, передавать опыт может только та женщина, у которой этот опыт есть. Если женщина кормила грудью более 2 лет, то она может давать рекомендации по кормлению другой женщине.
Пругова Галина, консультант
по грудному вскармливанию, Новосибирск
Обсуждение
1.не сцеживаться-готовься к мастиу...
2.разбудить легонько попробовать можно,но если ребёнок спит крепко.то и дёргать его не стоит,просто попросить принести его позжеи всё(но не увлекаться этим.может сбиться режим,потом самим будет плохо)
3.после ночи или перед сном можно грудь помыть с мылом, а в течении дня можно и теплой водой(ведь под соски подкладывается стирильная салфеточка)
4.трещины в любом случае появятся, если у вас маленький сосок или неудобной для ребёнка форы(он простобудет сосать в одном и том же месте,как ему будет удобней).Но что-бы избежать кровянных порезов,когда с криками банзай!, кормишь через слёзы ребёнка,НИВКОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ДАВАЙТЕ СМАЗЫВАТЬ СОСКИ ЗЕЛЁНКОЙ! ЭТО РАВНОСИЛЬНО ИЗДЕВАТЕЛЬСТВУ НАД СОБОЙ!
(знала бы раньше не кормила бы со слезами своих детей, причём сами вра этого не говорят).
5. только с третьими родами уже пожилая акушерка мне посоветовала купить облепиховое масло! и не больно, после каждого кормления смазыаешь,и трещины заживают! Первый раз кормила грудью продолжительное время, а раньше на 2-х месяцах бросала переводя на бутылочку.
6.главное хорошо сцеживать молоко после кормления,даже если хочется спать.
7. Самое главное,кормите грудью как можно дольше,ребёнок болеть не будет,но если всётаки заболеет то болезнь пройдёт намного легче(проверенно).
Ну да, а если кормила год - то все бестолку, ничего не понимает в этом))))) И еще для меня остается загадкой - зачем советовать будить спящего, здорового ребенка. Если новорожденный спит,не беспокоясь - значит в этот момент его уж точно все устраивает: малыш отдыхает, набирается сил.
Комментировать статью "Первые вопросы о кормлении грудью в роддоме "
Усыновила новорожденного,стала прикладывать к груди, но он не стал мое молозиво сосать. Кормление грудью: как наладить естественное вскармливание. В первые дни после рождения мать кормит ребенка в одно кормление одной грудью.
Обсуждение
Я думаю, если Вы в процессе уже и кормите своерожденного грудью, то приемного к нему присоединить - отличная идея.
Если же на момент усыновления Вы грудью не кормите - это будет издевательство и над ребенком, и над собой.
Хотя, конечно, ну никто ж не запретит, говорят, что это вполне реально.
Но вот зачем пытаться противоречить природе?
Спасибо, девочки, что вам не лениво давать советы и ссылки! Очень полезно! Надеюсь, что у меня получится! От всей души желаю вам счастливого родительства, вернее, мамства. А в чем оно счастье, прочитала у кого-то из вас здесь: тянуть детеныша и радоваться, что он есть и что мы - ВМЕСТЕ!
16.01.2015 15:41:36, куксик пушистыйГрудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Молозиво, густое желтоватое молоко, которое появляется у матери в первые дни после родов, является прекрасной пищей для новорожденного.
Обсуждение
добрый день, милые мамочки! наверно каждая мама знакома с болями в животике у малыша, которое ему достовляет сильный дискомфорт, он капризничает, корчится, так жалко смотреть и очень хочется помочь. я мама троих сыночков и тоже очень волновалась, с первым сыном помогал бейбинос и все проходило, но со вторыми-близницами проходило не все гладко, они после каждого кормления плакали, пукали(извините)причом я соблюдала все диеты при грудном вскармсливании:ни жареного, ни жирного, ни копчоного и т.д.тогда я стала искать в интернете что делать, нам из лекарств очень помогал бейбинос, сабсимплекс, но в комплексе с массажем животика, сначало поглаживание, затем круговое движение по часовой стрелке, потом движение с верху в низ слегка ладонью нажимая(газы лучше отходят),затем проводя вокруг пупка в виде английской буквы у, делала 3-4 раза в день, прикладывала после теплую пеленку.Также во время этого нежно разговаривала с ними. Нобходимо самой успокоиться, быть уверенной, они все чувствуют. все нармализовалось и ушел запор.Теперь нам 4 месяца и все хорошо. Я желаю вам терпения и удачи
30.01.2013 14:43:56, анна и близнецыПопробуйте сами пропить одновременно бифиформ и линекс, это бактерии которые помогут ребенку быстрее наладить микрофлору через молоко. Я уже с двумя детьми так делала, помогало хорошо.
Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию Засада в том, что чаще всего в отношении новорожденных подразумевается все же теплая вода с В самые первые дни, когда не пришло молоко, а есть только молозиво, его может быть...
Обсуждение
Не знаю - у двоих деток была желтушка - на них допаивание вообще никак не действовало и слабительного эффекта от воды особого не замечалось, как и обратного, впрочем. :)
Допаивание какой водой не стимулирует? Какой водой допаивали детей? Вода - первое и весьма эффективное средство при запорах. Правильная вода правильной температуры.
Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ Во- первых было много молозива, во-вторых грудь не раздувалась как в первый раз, а оставалась Не нужно нервничать и кормить новорожденного из бутылочки.
Обсуждение
Молоко после рождения первого сына пришло на третьи сутки, а после рождения второго сына - на вторые сутки.
У меня пришло позже. Но после первых родов я лежала в палате совместного пребывания и дочь постоянно была у груди, а во второй раз сын был отдельно от меня, да и приносили на кормление его частенько уже сытым. Думаю с этим связано то, что молоко пришло дня на три позже, чем в первый раз.
Кормление младенца. Медицина/дети. Усыновление. Молозиво - да, оно отличается от молока, но оно и идет несколько первых дней, и необходимо оно только в эти несколько самых первых дней новорожденному.
Обсуждение
Вы молодец!У меня была похожая ситуация. Нетематический ребенок на грудном вскармл.-2 года. Тематический -3 недели. Я не стала отлучать старшего, потому что не успела сделать это вовремя. Рано не хотелось, а потом поздно было - сестричка появилась быстро, а психологи не советуют делать этого, чтобы у старшего не было психотравмы. Поэтому я решила кормить их двоих тандемом. Чтобы малышка взяла грудь вызвала консультанта. Грудь она взяла. Я, не без этого, переживала за состав молока.Специалисты объяснили, что оно, к сожалению, не смотря на обнимания и целования, для 2-летнего, но это лучше, чем любая смесь!!! И не только в психологическом плане. НО! Старший шустро высасывает почти все, мелочи много не достается... То ли поэтому, то ли от питательности низкой молока, то ли от адоптации, после больницы на моем грудном вскармливании ребенок стал терять в весе в течении двух недель. Призадумалась.Пришлось ввести смесь, но не через соску, а через систему дополнительного вскармливания, чтобы сися была востребованна.Даю смеси не по возрасту, довольно мало, но переживаю, что не получилось кормить только грудью. Но это я бестолочь, потому что,здорово, что получить хоть сколько-нибудь покормить малышку маминым молочком. Еще переживаю, не голодает ли. А все смеются - слоненок растет! Витамины пить или нет - решать Вам, а я нет - у детей может быть аллергия, стараюсь питаться сбалансированно, хочу кормить обоих долго.В обмороки не падаю и не собираюсь!
Но в следующий раз я бы подождала, пока старшая саранча подрастет (из-за груди не болели совсем за 2 года, жалко отлучать рано), отлучила бы, затем брала бы приемного и вызывала лактацию на пустом месте. Такие техники есть, просто нужно много желания, труда, терпения и поддержки близких. Если Вы задумались об этом - Вы молодец, я думаю, у Вас получится. Удачи! Если нужен телефон консультанта или есть другой вопрос - пишите на мыло, постараюсь ответить.
Моя сестра когда кормила первого ребенка, забеременела второй раз, выносила и родила второго ребенка не прекращая кормить первого. Кормила тандемом, и первого второго... И ничего страшного не было. Это я к тому что молоко оно всегда одинаковое, в 1 месяц или в 1 год... Молозиво - да, оно отличается от молока, но оно и идет несколько первых дней, и необходимо оно только в эти несколько самых первых дней новорожденному. Ваш тематический малыш будет не двух дней от роду, так ведь? Поэтому кормите, и не морочьте себе голову химическим составом молока... Лишь бы грудь взял =) ТТТ не сглазить...
В нашей семье (в смысле тетки, бабки и прочая родня) принято кормить детей грудью подолгу, 1,5 года кормежки как минимум, поэтому часто случаются накладки в виде второй беременности, но это не считается поводом чтобы кормежку прекратить... и когда рождается второй ребенок - кормят обоих. И все здоровы и довольны =)
Единственное, ради маленького, вам придется снова сесть на диету кормящей мамы, исключить острое\копченое\жареное и прочие вредные излишества... Ну вы и сами знаете =)
Желаю вам всяческих успехов!
В первые дни молоко только прибывает, поэтому не нужно беспокоиться из-за того, что ребенок может не получить достаточное количество пищи. Объем вашего молока в первые дни находится в соответствии с потребностями ребенка. Ведь сейчас эти потребности минимальны - желудок малыша просто не в состоянии справиться с большим количеством пищи. Поэтому того малого количества молозива, которое производит материнская грудь, ему как раз вполне хватит.
В первые дни ребенок часто питается нерегулярно: или сосет беспрерывно, или берет грудь всего несколько раз в сутки. Такой стиль кормления называют вскармливанием по требованию. Из-за такого спонтанного графика питания также не следует волноваться, примерно через месяц у вас с малышом установится определенный режим кормления.
Поза во время кормления:
Первое время удобнее всего кормить лежа на боку.Через некоторое время можете поменять позу и кормить в сидячем положении. При кормлении сидя не наклоняйтесь вперед, чтобы засунуть сосок в рот ребенку. В первое время для удобства кладите на колени подушку и опирайтесь на нее рукой, держащей ребенка, и поднесите его лицо к своей груди. Через некоторое время вы сами найдете то удобное положение, в котором сможете кормить без усталости и напряжения столько времени, сколько потребуется вашему малышу.
Грудь во время кормления:
Во время кормления нужно правильно поддерживать грудь. Возьмите грудь большим и указательным пальцами свободной руки (большой палец сверху) возле околососкового кружка. Держа грудь таким образом, приблизьте сосок к губам ребенка и пощекочите их, перемещая сосок вверх-вниз. Это должно его побудить открыть рот. Как только рот приоткроется, осторожно поместите сосок в центр, чтобы ребенок мог его захватить. При необходимости повторяйте это до тех пор, пока малыш не сожмет сосок губами. Не торопите ребенка, он рано или поздно все поймет. Перед кормлением можно сцедить немного молока, чтобы ребенку было удобнее брать грудь.Техника кормления грудью:
Убедитесь в том, что ребенок захватывает губами не только сосок, но и околососковый кружок (большую часть ареолы, так как там находятся млечные синусы).Иначе молочная железа не будет сжиматься. Обратите внимание, чтобы ребенок случайно не начал сосать другую часть груди или собственный язык или губу. Чтобы проверить это, осторожно оттяните его нижнюю губку во время кормления.
Признаком того, что процесс идет правильно, являются сильные и ритмичные движения щек ребенка. Позже, когда молока станет больше, вы будете слышать глотательные звуки. Если ребенок правильно взял грудь, то его нижняя губа будет вывернута, щеки округлятся, подбородок будет прижат к груди, а ваша грудь примет округлую форму.
Если молоко поступает быстро, переполняя рот ребенка и даже вызывая кашель, прервитесь на некоторое время, чтобы сцедить немного молока для уменьшения притока.
В первый день кормите каждой грудью по 5 минут, во второй - по 10 минут, по 15 минут и более - в третий. После того как молоко прибудет, кормите 10 минут из одной груди и затем, пока ребенок не насытится, - из второй, а если ребенок все еще будет проявлять признаки голода, снова дайте ему первую. Если малыш заснул прежде, чем вы успели сменить грудь, то отрыжка может заставить его продолжить сосание.
Правильно ухаживайте за грудью:
До и после кормления протирайте грудь сначала влажной салфеткой, а затем сухой.Не пользуйтесь ароматизированным мылом и гелем для душа, так как эти средства «путают» малыша, маскируя запах материнского тела, который помогает малышу находить сосок. Не забывайте про регулярное сцеживание остатков молока. Если этого не сделать, может произойти лактостаз, застой молока, а организм - отреагировать повышением температуры, возникновением болей в груди. А малыш откажется брать грудь. Помните, что грудное кормление для ребенка сложно заменить по своему качеству другой пищей.
Кормление из бутылочки:
Большинство женщин изначально настроены на кормление грудью. Но есть и такие, которые терзаются сомнениями в течение всей беременности и даже во время родов: получится или не получится, так ли это нужно, ведь существует столько смесей, на которых ребенок вырастет не хуже, чем на материнском молоке...В любом случае вы обязательно должны попробовать кормить своего малыша грудью. Он должен получить все блага, которые несет грудное вскармливание, хотя бы в течение короткого времени. Последние исследования показали, что 6 недель кормления грудью необходимы для установления прочной связи между матерью и ребенком, которая может сохраниться на всю жизнь.
Эгоистические причины отказа кормить грудью:
Иногда женщины сознательно отказываются от кормления ребенка грудою по следующим (эгоистическим) причинам:кормление из бутылочки не привязывает мать к ребенку; она более свободна, так как кто-то другой сможет покормить ребенка;
такое кормление позволяет отцу разделить обязанности и устанавливает его контакт с ребенком (хотя отец может кормить ребенка сцеженным молоком);
кормление грудью иногда может мешать сексуальной жизни супругов, потому что действие гормонов, отвечающих за лактацию, может вызвать сухость влагалища, а вытекание молока из груди во время половых сношений неприятно;
считается, что кормление портит форму груди, хотя на самом деле ее портит быстрый набор и потеря веса;
кормление из бутылочки не накладывает ограничений на ваше питание, вы можете есть что угодно и в каких угодно количествах;
к этому способу кормления прибегают слишком нервные женщины, у которых не хватает терпения, чтобы кормить грудью, особенно если процесс в стадии становления и кормить приходится часто и понемногу.
Можно ли кормить грудью если?
Мать не может кормить ребенка грудью в следующих случаях:у мамы болезни почек или сердца, серьезная анемия или стремительная неконтролируемая потеря веса;
инфекция, болезни, требующие лечения средствами, вредными для ребенка;
у матери СПИД, который может передаваться с молоком;
наркомания и использование успокаивающих средств, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
отвращение к кормлению грудью, стремление нанести ребенку вред;
невосприятие ребенком лактозы, неспособность ребенка к перевариванию материнского молока;
деформации полости рта, затрудняющие сосание груди.
Если вы отказались от кормления ребенка и хотите избежать болезненных ощущений в груди, то вам следует некоторое время потерпеть и не сцеживать молоко. Если молоко регулярно не отсасывается или не сцеживается, его образование прекращается, несмотря на самопроизвольное его истечение (изредка).
Что делать если болит грудь при кормлении?
При сильной боли в груди вы можете предпринять следующее:делать ледовые компрессы на грудь;
производить теплые обмывания;
принимать обезболивающие средства (оцетаминофен);
носить плотно прилегающий, тугой бюстгальтер;
прибегнуть к помощи гормональных лекарств и других фармакологических средств, сдерживающих образование молока; но эти лекарства могут вызвать нежелательные побочные результаты; врачи стараются их назначать в крайних случаях.
Как кормить из бутылочки?
Из бутылочки выкормлены миллионы счастливых и здоровых детей, и такой способ кормления тоже доставляет радость общения с ребенком. При этом любовь матери может быть передана так же хорошо, как и при кормлении грудью.Вот несколько советов по кормлению ребенка из бутылочки:
во время каждого кормления обнимите ребенка так, как при кормлении грудью;
расстегните блузку, чтобы во время кормления ребенок мог отдыхать на груди.
Это поспособствует хорошему качеству молока – единственного вида питания для малыша в первые месяцы его жизни. Кроме того, грудное вскармливание станет довольно болезненной процедурой для ваших сосков, и потому на протяжении всего второго триместра будущим роженицам рекомендуется носить лифчики с внутренней вкладкой из жесткой ткани. Такой естественный массаж в меру огрубит соски, и первое кормление грудью пройдет легче. В то же время продолжать их стимуляцию и в последнем триместре не нужно, чтобы не спровоцировать преждевременные роды.
Начало вскармливания
Независимо о того, традиционным методом вы родите или с помощью кесарева, на такие нюансы не влияют. Калорийность этого специфического вещества очень велика, а содержание важнейших для ребенка микроэлементов в нем просто фантастично (список их включает более 40 наименований). В связи с этим кормление грудью первый раз рекомендуется буквально сразу же после появления малыша на свет.
Полноценное молоко начнет вырабатываться молочными железами гораздо позже, примерно на третьи-пятые сутки. С этого времени следует ограничивать объем выпиваемой жидкости и ни в коем случае не употреблять коровье молоко – в первом случае грудь чрезмерно переполнится, а во втором у малыша могут начаться колики.
Такой режим питья нельзя нарушать вплоть до того момента, как перестанет появляться ощущение «окаменелости» груди.
В какой позе лучше кормить?
Какого-либо единого стандарта на этот счет не существует, поскольку лучшей позой всегда считается та, которая максимально комфортна для обоих – мамочки и младенца (дополнительно фото различных способов кормления можно подсмотреть в интернете).
Кормление лежа на боку
В этом положении удобно использовать как верхнюю, так и нижнюю часть каждой груди. Кроме того, ребенка в этом случае также можно легко умостить на бочок (как вариант – подложить под голову подушку). Если высасывание из верхней части идет сложно, что иногда бывает при образовании в ней застоев, максимально удачным положением будет поза «валет», при которой детеныш укладывается ножками к маминой голове.
Кормление сидя
Если мамочка не спит и не устала, позу сидя применять еще лучше. Во-первых, в ней мамины руки играют для ребенка роль колыбели. Во-вторых, при укладывании головки младенца на внутренний сгиб локтя одной руки и просовывании ладони второй под спинку положением малыша очень легко управлять – корректируя его до максимально удобного и правильного для сосания.
Сцеживание
Часто серьезной проблемой для женщин является не только недостаток молока, но и его переизбыток. Разумеется, при возможности использовать вместо сцеживания дополнительное кормление вопрос решается сам собой, но случается это не так часто. Как поступать в остальных случаях? Для начала – сцеживайтесь только при появлении в груди боли и явного напряжения. Причем баланс необходимо найти и здесь – при недостаточном удалении излишков можно постепенно прийти к маститу, а при избыточном, «до последней капли» - получить постоянно возрастающее производство молока, сцеживание которого будет занимать все больше времени и усилий.
Как бы там ни было – освоить необходимо, и уроки ее лучше всего брать у опытной акушерки (или любой другой женщины, практические навыки которой в данном вопросе не подлежит сомнению).
Наконец, некоторые мамочки пытаются упростить себе жизнь, сцеживая молоко вечером в таком количестве, чтобы ребенку хватило на ночное кормление (кормить им чадо из бутылочки будет, разумеется, кто-то из домашних). Никто не подвергает сомнению тот факт, что даже 6 часов полноценного сна для мамы крохотного малыша – едва ли не манна небесная! Однако специалисты не рекомендуют так поступать сразу по трем причинам. Первая – гарантированный застой груди и дикие болевые ощущения на следующее утро. Второе – разовое сцеживание такого объема молока (само кормление + порция на ночь) запустит порочный круг его перепроизводства. И третье – получение подсознанием ребенка информации о том, что существует метод напиться при намного меньших усилиях – о последствиях чего мы рассказывали выше.
Трещины на сосках
Первые дни кормления всегда немного болит грудь – и с этим приходится мириться. А появление на слишком нежных сосках трещинок – неизбежное следствие их постоянной деформации при активном сосании ротиком младенца. Чтобы избавиться от болевых ощущений хотя бы по второй причине, с первых же дней вскармливания соскам необходим тщательный, соответствующий ситуации уход. Прежде всего, после каждого кормления их надо смазывать специальным кремом (современная промышленность выпускает их в самом широком ассортименте). А вот обмывание сосков мыльной водой перед кормлением совершенно излишне – гораздо эффективнее и полезнее смазывать их несколькими каплями выдавленного из груди молока.
Часто задаваемые вопросы
Научусь ли я кормить грудью?
Не беспокойтесь – научитесь! Собственно говоря, к кормлению грудью (по крайней мере, молозивом) способна вообще любая хоть раз рожавшая женщина. В медицинской практике известны случаи, когда ребенка выкармливали не только приемные мамы, но даже бабушки или просто посторонние женщины. Единственной же причиной отсутствия молока являются либо психологические причины (например, стрессы), либо серьезнейшие физиологические недостатки. При прочих нормальных условиях фактов принципиальной невозможности для женщины кормления младенца грудью специалистами не зафиксировано.
Малыш хорошо кушает, но все равно плачет. Может ему недостаточно молока!?
Причин для плача у детей такого возраста может быть много – от послеродовых травм до любого физиологического дискомфорта. Но голод в их число точно не входит! И потому попытки «докармливания» смесью из бутылочки только добавят вам проблем. У специалистов-маммологов недаром есть поговорка: «Сытые дети не всегда спят, а голодные – не всегда плачут». Все, чего вы можете добиться подобной самодеятельностью – нежелания новорожденного сосать грудь.
Нужна ли грудному ребенку соска?
Грудничкам – ни в коем случае! То же самое справедливо и по отношению к кормлению из бутылочки. О причинах было подробно рассказано выше.
Как определить, хватает ли малышу молочка?
Очень просто – по пеленкам. Питаясь поначалу только молозивом, ребенок писает около 3 раз в сутки. Переходя на молоко, в следующие 1-2 недели число мочеиспусканий становится вдвое больше. К концу первого месяца – еще вдвое, доходя (при нормальном объеме получаемого молока) до 12-14 раз в день и оставаясь на этом уровне и дальше.
Кто может обучить приемам кормления?
Прежде всего – другие женщины, имеющие такой опыт. Раньше эта наука передавалась от мамы к дочке, а сейчас к этому добавились еще и многочисленные видео уроки в интернете.
