Инородные тела в носу. Удаление инородного тела из носа

Инородные тела полости носа встречаются преимущественно у детей младшего возраста (до 5-7 лет).

Что провоцирует / Причины Инородных тел носа:

Во время игры дети засовывают в нос себе и сверстникам разные предметы. Иногда инородные тела попадают в нос при его травме или при рвоте через носоглотку. Исключительно редко в полости носа обнаруживаются ретенированные зубы в результате нарушения их развития. У старших детей иногда в носу выявляются небольшие тампоны, оставленные после остановки носового кровотечения. Попадание инородных тел в полость носа возможно при проникающих ранениях лица. В хоаны инородное тело может проникнуть при неумелых попытках его удаления из полости носа.

Патогенез (что происходит?) во время Инородных тел носа:

Инородные тела носа чрезвычайно разнообразны по форме, величине и характеру.

  1. Органические (кусочки пищи, фруктов, овощей, семена злаковых растений, косточки плодов, куски бумаги, спички и др.).
  2. Живые инородные тела (насешмые, пиявки, глисты, личинки).
  3. Неорганические (мелкие пуговицы, бусины, камни; части пластмассовых игрушек; куски поролона, губки, бумаги, ваты).
  4. Металлические (монеты, кнопки, значки, шурупы, пуговицы, булавки, иголки, гвозди, осколки огнестрельных снарядов и др).
  5. Рентгеноконтрастные и неконтрастные.

Симптомы Инородных тел носа:

Инородные тела большей частью локализуются в общем носовом ходе, но могут быть в нижнем или среднем носовом ходе, в преддверии носа и глубоко в задних отделах полости носа, в области хоан.

Основным, подчас единственным признаком инородного тела носовой полости является односторонняя заложенность носа.

При длительном пребывании инородных тел появляются гнойные выделения с примесью крови, резкий гнилостный запах из соответствующей половины носа, особенно при разлагающихся органических инородных телах, раздражение кожи в области входа в нос.

Первоначальные реакции на попадание инородного тела (чиханье, слезотечение, односторонние водянистые выделения), как правило, быстро исчезают.

Длительное пребывание в полости носа инородного тела приводит к формированию ринолитов (носовых камней) в результате отложения фосфата и карбоната кальция с развитием реактивного воспаления слизистой оболочки и образованием кровоточащей грануляционной ткани. Развивается риносинусит, в редких случаях остеомиелит.

Неудачные попытки удаления инородного тела сопровождаются травмой слизистой оболочки, кровотечением, продвижением инородного тела в более глубокие отделы полости носа, в носоглотку, откуда оно может попасть в дыхательные пути и пищевод.

Диагностика Инородных тел носа:

Диагностика основывается на данных анамнеза, эндоскопии, при необходимости рентгенографии полости носа. Для выявления контрастных инородных тел проводится простая рентгенография, при подозрении на органическое инородное тело - с контрастным веществом. Рентгенография позволяет установить не только присутствие инородного тела, но и его характер и локализацию.

Выявление инородного тела у детей затрудняется отсутствием анамнестических данных, так как инородные тела попадают в нос часто в отсутствие взрослых. Боясь наказания, дети часто скрывают это от родителей, а в последующем забывают, и только при развитии заболевания выясняются все его обстоятельства.

Длительный односторонний гнойный процесс в полости носа у ребенка всегда должен настораживать врачей в плане инородного тела.

Самым достоверным методом диагностики остается передняя и задняя риноскопия, а также фиброриноскопия при расположении инородного тела в задних отделах полости носа. Слизистую оболочку полости носа в таких случаях предварительно тщательно анемизируют раствором адреналина для уменьшения отека. Если и после этого инородное тело не удается обнаружить, осторожно зондируют подозрительное место пуговчатым зондом после местной анестезии, что дает положительный результат только при твердых инородных телах.

Дифференциальная диагностика. Дифференцируют с заболеваниями околоносовых пазух, дифтерией носа и новообразованиями.

Лечение Инородных тел носа:

Инородные тела носа удаляют амбулаторно, при осложнениях больных госпитализируют.

Самый простой и доступный способ - высморкать нос (особенно при не больших размерах инородного тела) после закапывания сосудосуживающего раствора.

Если инородное тело не выделилось, его извлекают под местной анестезией с помощью тупого крючка, который под контролем зрения заводят сверху за инородное тело и выводят скользящим движением по дну полости носа.

В трудных случаях эта операция проводится под наркозом, особенно после многократных безуспешных попыток, при крупных вклинившихся или остро конечных инородных телах, а также у детей с невротическими реакциями.

В связи с возможностью смещения инородного тела в глубокие отделы носа носоглотку и дыхательные пути запрещается удалять округлые инородные ты из носа щипцами или пинцетом. Это не относится к инородным телам другой формы (куски бумаги, резины, спички).

Ринолит удаляют таким же способом. Крупный ринолит предварительно дробят щипцами в носовой полости.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Инородные тела носа:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Инородных тел носа, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни уха и сосцевидного отростка:

Абсцесс мозга
Абсцесс мозжечка
Адгезивный средний отит
Адгезивный средний отит
Ангина Людвига
Ангина при кори
Ангина при скарлатине
Ангина язычной миндалины
Аномалии развития носа
Аномалии развития околоносовых пазух
Атрезия полости носа
Болезнь Меньера
Воспалительные заболевания среднего уха
Врожденная преаурикулярная фистула (околоушной свищ)
Врожденные аномалии развития глотки
Гематома и абсцесс носовой перегородки
Гипервитаминоз К
Гипертрофия лимфоидной ткани глотки
Гортанная ангина
Дифтерия глотки
Дифтерия полости носа
Зигоматицит
Злокачественные опухоли наружного уха
Злокачественные опухоли среднего уха
Изъязвление носовой перегородки
Инородные тела уха
Искривление носовой перегородки
Кисты околоносовых пазух
Лабиринтит
Латентный средний отит у детей
Мастоидит
Мастоидит
Мирингит
Мукоцеле
Наружный отит
Наружный отит
Невринома преддверно-улиткового нерва
Нейросенсорная тугоухость
Носовое кровотечение
Ожоги и отморожения носа
Опухоли носа и околоносовых пазух
Орбитальные осложнения заболеваний носа и околоносовых пазух
Остеомиелит верхней челюсти
Острый гайморит
Острый гнойный средний отит
Острый первичный тонзиллит
Острый ринит
Острый синусит
Острый средний отит у детей
Острый средний серозный отит
Острый сфеноидит
Острый фарингит
Острый фронтит
Острый этмоидит
Отоантрит
Отогенный абсцесс мозга
Отогенный менингит
Отогенный сепсис
Отомикоз
Отосклероз
Парез лицевого нерва
Перихондрит наружного уха
Перфорация барабанной перепонки
Петрозит
Поражение полости носа при гриппе
Поражение полости носа при коклюше
Поражение полости носа при кори
Поражение полости носа при цереброспинальном менингите
Пороки развития уха
Профессиональные болезни уха
Ретроназальная ангина (острый аденоидит)
Рецидивирующий средний отит у детей
Ринит аллергический
Ринит атрофический


ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

Инородные тела уха.

Различают два вида инородных тел уха - живые и неживые.
Живые - это различные насекомые (клопы, тараканы, мошки, мухи и др.), нежи­вые - мелкие предметы (пуговицы, бусины, горох, косточ­ки от ягод, семечки, куски ваты и др.), которые попадают в наружный слуховой проход.

Наиболее часто инородные тела, как правило, не вы­зывают никаких болевых ощущений и нахождение их в ухе не ведет к каким-либо серьезным последствиям. По­этому первой помощи в таких случаях не требуется. Необ­ходимо подчеркнуть, что всякие попытки окружающих или самого пострадавшего удалить инородное тело могут лишь способствовать дальнейшему проталкиванию этих тел в глубь слухового прохода. Извлечение таких инород­ных тел неспециалистом категорически запрещается, так как это может привести к тяжелым осложнениям: перфо­рации барабанной перепонки, инфицированию среднего уха, и т. д.

Живые инородные тела могут вызвать неприятные субъективные ощущения - чувство сверления, жжения и боли.

Первая помощь.

  • При оказании первой помощи необходимо заполнить слуховой проход жидким маслом, спиртом, можно водой и заставить пострадавшего несколько минут полежать на здоровой стороне. При этом насекомое гибнет и тотчас же субъективные тяжелые расстройства проходят.
  • После исчезновения неприятных ощущений в ухе больного необ­ходимо положить на больную сторону. Нередко вместе с жидкостью из уха удаляется и инородное тело.
  • Если тело (остается в ухе, то больного следует доставить к врачу-отоларингологу.

Инородные тела носа.

Чаще встречаются у детей, ко­торые сами себе заталкивают в нос мелкие предметы (ша­рики, бусинки, куски бумаги или ваты, ягоды, пуговицы и др.).

Первая помощь.

  • В качестве первой помощи можно посоветовать больно­му сильно высморкаться, закрыв при этом вторую полови­ну носа.
  • Удаление инородных тел производит только врач. Особой срочности в удалении инородных тел нет, однако к врачу следует обратиться в первые дни, так как длитель­ное пребывание их в носу приводит к развитию воспале­ния, отека, а иногда к изъязвлениям и кровотечениям.

Инородные тела глаза.

Мелкие неострые предметы (соринки, мошки, песчинки и др.), задерживаясь на конъюнктиве (слизистая оболочка), вызывают острое чув­ство жжения в глазу, усиливающееся при мигании, слезо­течение. Если инородное тело не удалить, возникают отек конъюнктивы, покраснение, нарушается функция глаза (зрение). Инородное тело обычно располагается под верх­ним или нижним веком.

Первая помощь.

  • Чем раньше удалено инородное тело, тем скорее прой­дут все вызванные им явления. Тереть глаз нельзя, так как это еще больше раздражает конъюнктиву.
  • Необходимо осмотреть глаз и удалить соринку. Сначала осматривают конъюнктиву нижнего века: больного просят посмотреть вверх, оказывающий помощь оттягивает нижнее веко вниз, тогда становится хорошо видна вся нижняя часть конъюн­ктивы.
  • Инородное тело удаляют плотным тампончиком, сухим или смоченным в растворе борной кислоты.
  • Удаление инородного тела из-под верхнего века несколько сложнее - необходимо вывернуть веко наружу конъюнктивой. Для этого больного просят напра­вить взор вниз, оказывающий помощь, захватив двумя пальцами правой руки верхнее веко, оттягивает его вперед и вниз, затем указательным пальцем левой руки, наложен­ным поверх верхнего века, вывертывает его движением снизу вверх.
  • После удаления инородного тела больного просят посмотреть вверх, и вывернутое веко воз­вращается самостоятельно в обычное исходное положение. Выворачиванию века способствует любая круглая палочка, карандаш и т. п.
  • С целью профилактики инфекции после удаления инородного тела в глаз закапывают 2-3 капли 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцид-натрий). Кате­горически запрещается удаление инородных тел, внедрив­шихся в роговицу. Это можно сделать только в лечебном учреждении.
  • При внедрившихся инородных телах, а так же при ранениях, проникающих в полость глазного яблока, в по­рядке первой помощи можно закапать в глаз 2-3 капли 30% раствора сульфацил-натрия и наложить на глаз сте­рильную марлевую повязку. Таких больных следует не­медленно доставить в больницу.

Инородные тела дыхательных путей.

Попадание ино­родных тел в дыхательные пути может привести к полной их закупорке и развитию асфиксии.
Наиболее часто ино­родные тела дыхательных путей наблюдаются у детей. У взрослых в дыхательные пути чаще попадает пища: в случаях, когда человек разговаривает во время еды, или при заболеваниях надгортанника, когда он неплотно в мо­мент глотания закрывает вход в гортань. Предметы, нахо­дящиеся во рту, при глубоком вдохе вместе с воздухом проникают в гортань и трахею, что вызывает приступ резкого кашля. Инородное тело часто в момент кашля удаляется. При крупных инородных телах может возникнуть спазм голосовых связок, тогда тела становятся прочно фиксированными, а просвет голосовой щели пол­ностью закрытым, что вызывает удушение.

Первая помощь.

  • Если резкое и сильное откашливание не приводит к уда­лению инородного тела, то делают попытки удалить его активно.
  • Пострадавшего укладывают животом на согнутое колено, голову опускают как можно ниже и ударами рукой по спине сотрясают грудную клетку.
  • При отсутствии эф­фекта пострадавшего укладывают на стол, голову резко отгибают назад и через открытый рот осматривают об­ласть гортани. При обнаружении инородного тела его захватывают пинцетом, пальцами, корнцангом и удаляют.
  • Пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение. При полном закрытии дыхательных путей, развившейся асфиксии и невозможности удалить инород­ное тело единственная мера спасения - экстренная трахеостомия.

Инородные тела желудочно-кишечного тракта.

В пище­вод, желудок инородные тела чаще всего попадают слу­чайно, преимущественно у лиц, имеющих вредную привыч­ку удерживать во время работы мелкие предметы в зубах (гвозди, иголки, шпильки, кнопки), а также при поспеш­ной еде. Довольно часто инородные тела проглатывают душевнобольные с целью самоубийства, а также дети. Мел­кие округлые предметы чаще, пройдя по всему кишечному тракту, выходят вместе с каловыми массами, а острые и крупные - могут повреждать органы, застревать в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта и вызывать тяжелые осложнения: кровотечение, перфорацию.

Первая помощь.

  • При проглатывании мелких округлых предметов первая помощь должна быть направлена на ускорение продвиже­ния их по кишечному тракту.
  • Пострадавшему рекоменду­ют принимать пищу, богатую клетчаткой: хлеб, картофель, капусту, морковь, свеклу.
  • Слабительные давать не следует.
  • Для окончательного решения вопроса о дальнейшем ле­чении необходимо обратиться к врачу.
  • При острых круп­ных инородных телах, появлении боли за грудиной и в жи­воте пострадавшего кормить и поить нельзя; его необходи­мо быстро доставить в лечебное учреждение.

Альтернативные названия: удаление инородного тела из ЛОР-органов, извлечение инородного тела из носовой полости, удаление инородных тел из ЛОР-органов с применением эндоскопа.


Инородные тела носовой полости, ротоглотки, уха - проблема детской оториноларингологии. По статистике, чаще всего с этой проблемой сталкиваются родители детей в возрасте 2-7 лет. Самая частая причина – игры с мелкими предметами. В нос ребенку могут попасть монетки, пуговицы, кусочки бумаги, семена растений и другие предметы.

Клинические проявления инородных тел носовой полости

Не всегда родители могут заметить момент попадания инородного тела в нос ребенка. В более сознательном возрасте (после 4-х лет) ребенок может пожаловаться сам. Но нередки ситуации, когда даже взрослые дети из-за страха наказания не жалуются на попадание в нос посторонних предметов.

Заподозрить инородное тело носа можно при появлении следующих симптомов:

  • чихание;
  • слезотечение;
  • одностороннее затруднение носового дыхания.

При длительном нахождении постороннего предмета в нижнем носовом ходе отмечаются следующие явления:

  • сукровичные и гнойные выделения из носа, часто с гнилостным запахом;
  • развитие синусита;
  • отечность носа.

Появление этих признаков свидетельствует о развитии осложнений.

Чем опасны инородные тела носовой полости

Постороннее тело в носовой полости становится местом концентрации пыли и бактерий. При отсутствии нормальной циркуляции воздуха и при нарушенном отхождении слизи из носового хода развивается местное воспаление с нагноением. Процесс может распространиться на воздушные пазухи – развивается синусит.


При длительном нахождении инородного тела в носовом ходе может развиться деформации носовой перегородки, что в дальнейшем приведет к выраженным нарушениям носового дыхания.


Любое инородное тело носовой полости необходимо удалять – чем раньше, тем лучше.

Подготовка к удалению

Для подтверждения диагноза проводят переднюю (прямую) и заднюю риноскопию, желательно провести эндоскопическую риноскопию. При подозрении на рентгеноконтрастные инородные тела необходимо проведение рентгенография. Однако с ее помощью невозможно увидеть рентгенонегативные предметы (деревянные, пластмассовые, семена растений и пр.).


При подготовке к удалению инородного тела в носовые ходы закапывают сосудосуживающие капли. Взрослым пациентам и детям старшего возраста процедура может быть проведена в сознании – с целью уменьшения неприятных ощущений в носовой ход могут закапать раствор местного анестетика. Маленьким детям рекомендуется удалять инородные тела носа под общей анестезией.

Как удаляются инородные тела из носа.

В самом простом случае инородный предмет удаляется с помощью крючка через передний носовой ход. Крючок заводится за инородное тело, после чего оно выводится наружу. Категорически не рекомендуется пытаться удалить инородное тело пинцетом, так как при этом очень высок риск проталкивания предмета еще глубже.


В более сложных случаях, когда инородное тело имеет крупные размеры, расположилось с вклинением или имеется деформация носовых ходов, затрудняющая извлечение, прибегают к эндоскопической технике. В этом случае в нос вводится тонкий эндоскоп, с помощью которого определяют точное местоположение инородного тела. Через рабочий канал эндоскопа проводятся специальные щипцы, которыми можно зацепить предмет и извлечь его наружу.


В некоторых случаях инородное тело можно удалить с помощью выдувания (высмаркивания). Однако этот метод подходит только взрослым пациентам. После двух-трех неудачных попыток выдувания их следует прекратить и обратиться за помощью к врачу.

Профилактика осложнений

Даже непродолжительное нахождение постороннего предмета в носу травмирует слизистую оболочку.

Для профилактики воспалительных осложнений назначают:

  • промывание полости носа раствором антисептика;
  • закапывание сосудосуживающих капель;
  • антибиотикотерапию (при наличии синусита).

Литература:

  1. Детская оториноларингология: учебник для вузов / М.Р. Богомильский, В.Р. Чистякова - 2-е изд., - 2007. - 576 с

Любознательности детей порой нет границ. В процессе игры случайно или неосознанно самые маленькие способны засунуть себе в носовой ход инородное тело – бусинку, мелкую деталь любимой игрушки, косточку от ягоды или семечку. В отдельных случаях такое состояние первое время может не сопровождаться неприятными ощущениями и не досаждать малышам. Однако если чужеродное тело вовремя не извлечь, возможны осложнения.

Причина и следствие

Большая часть маленьких пациентов, у которых диагностируют инородное тело носа, не старше 5 – 7 лет. Чаще всего на прием они попадают после появления у них боли, односторонней заложенности и выделений из пораженной ноздри . После всех необходимых манипуляций по отслеживанию инородного тела врач принимает решение о его извлечении. Как правило, последнее находится в этот момент в нижнем носовом ходе, хотя медицине известны также случаи, когда одна часть предмета находилась в носовой перегородке, а другая – в нижней носовой раковине.

Обратите внимание! Далеко не всегда инородные тела попадают в нос в результате осознанных действий. Иногда они оказываются там вследствие травмы, в момент через носоглотку или после медицинских процедур, например, когда ребенку забывают извлечь из носа тампон, позволивший остановить кровотечение.

Условно все инородные тела, которые попадают в носовые ходы, врачи делят по характеру происхождения на:

  • живые организмы – к ним относятся насекомые, личинки и даже пиявки;
  • органические – кусочки еды, косточки, семечки;
  • неорганические – пуговицы, бусины, ватные тампоны, бумага, губки;
  • металлические – монеты, булавки, гвозди, иголки.

Также в медицинских кругах существует еще одна классификация, по чувствительности к рентгену. Согласно ей, инородные тела могут быть:

  • рентгеноконтрастными, то есть заметными на обычном снимке;
  • рентгенонеконтрастными – для того, чтобы увидеть их на снимке делают рентгенографию с контрастным веществом.

Инородное тело в носу: симптомы

Самый первый и явный признак, указывающий на наличие инородного тела в носовом ходу – односторонняя заложенность носа.

Помимо неё, на проблему будут также указывать:

Важно! Врачи не рекомендуют самостоятельно извлекать инородное тело из носа, даже если, на первый взгляд, процесс кажется простым. Вследствие неумелых действий предметы способны попадать в носовую перегородку, нижнюю носовую раковину, в хоаны, пищевые или дыхательные пути. Тем более, что в этом случае ситуация наверняка усугубится вследствие травмы слизистых.

Диагностика

Подтверждается наличие инородного тела в носовых ходах в кабинете отоларинголога. Как правило, начинается диагностика со сбора анамнеза, хотя полностью полагаться на него в случае с маленькими детьми нельзя. Родители могут не заметить момента, когда предмет оказался в носу у ребенка, а сам ребенок может попросту побояться сказать о нем родителям, а спустя время и вовсе забыть.

Следующий этап – риноскопия или фиброскопия. Они эффективны, если локализация инородного тела – задние отделы. В этом случае слизистые обрабатывают адреналином, который помогает снизить отечность и открыть доступ врачу к осмотру. Такая процедура позволяет не только выявить местонахождение инородного тела, его величину и характер, но также предположить путь попадания внутрь, и, как следствие, планирование пути извлечения.

По усмотрению врача могут быть использованы и другие методы диагностики:

  • введение металлического зонда для ощупывания носовых ходов с применением – он незаменим в случаях, когда предмет находился в носу слишком долго, что повлекло за собой сильную отечность слизистых, развитие воспаления и грануляционной ткани;
  • пазух носа;
  • бактериальный посев;
  • с контрастным веществом или без.

Обратите внимание! Отправляться к врачу необходимо сразу же после появления подозрений на наличие инородных тел в носу. В запущенных случаях на месте поражения появляется грануляционная ткань, цель которой – способствовать заживлению ран по типу вторичного натяжения. В итоге у ребенка постоянно будет наблюдаться боль в месте локализации инородного тела. К тому же, процесс диагностики проблемы в результате этого окажется затрудненным.

Удаление инородного тела из носа

Эффективный способ избавления от неприятных ощущений – быстрое удаление инородного тела из носовых пазух. Проводиться оно должно как можно быстрее, так как, во-первых, у детей сужены носовые ходы, что усложняет ситуацию, а, во-вторых, у них быстрее развиваются отечность и воспалительные процессы.

Обратите внимание! Если инородное тело остановилось недалеко от естественных отверстий носа, его можно попытаться извлечь самостоятельно путем выдувания. Для этого достаточно сделать глубокий вдох через рот, а затем, закрыв здоровую ноздрю и рот, выдохнуть воздух через пораженную ноздрю.

Для детей старшего возраста, которые, к тому же, могут оценить вышел ли предмет из носа полностью, выдувания обычно достаточно.

Если по каким-то причинам после него ситуация не изменилась, извлечение инородного предмета проводят амбулаторно в несколько этапов:

  • Высмаркивание носа – на этом этапе в нос закапывают сосудосуживающий раствор и через несколько минут просят ребенка высморкаться. Как правило, большие тела успешно выходят в этом случае. Если этого не произошло, переходят к следующему этапу.
  • Использование тупого крючка . Манипуляции предельно просты: применяют местную анестезию, затем заводят специальный крючок за инородное тело и с его помощью тянут последнее скользящими движениями на себя. При необходимости процедуру повторяют несколько раз.
  • Хирургическое удаление . К нему прибегают, если тело внедрилось в мягкие ткани, в результате чего процесс его удаления затруднен. Также операция оправдана, если предмет имеет острый конец и может поранить слизистые.

В случае появления ринолита – носового камня, все процедуры проводят под . Предварительно с помощью щипцов ринолит дробят на мелкие кусочки, а затем выводят посредством использования крючка.

Важно! Ни в коем случае нельзя удалять инородные тела круглой формы пинцетом или щипцами. В любую секунду они могут сместиться в носоглотку либо глубокие отделы носа, дыхательные пути.

Заключительный этап лечения – противовоспалительная терапия. Применяется она, даже если предмет был успешно извлечен в домашних условиях. В ее рамках пациенту закапывают в каждую ноздрю по капле раствора, сделанного на основе лекарственных трав. В тяжелых случаях применяют капли с антибиотиками.

Осложнения

Длительное игнорирование проблемы и, как следствие, продолжительное нахождение инородного тела в носу, может спровоцировать расширение последнего и закупорку носового прохода. Чаще всего они диагностируются при попадании горошин, семечек, бумаги. В этом случае ребенок постепенно начинает дышать через рот. Но это далеко не самое страшное.

Хуже, когда инородное тело начинает рассыпаться на мелкие кусочки непосредственно в носовых ходах. Тогда отдельные его части при чихании или кашле двигаются, попадая в разные отделы. Единственный способ избавить маленького пациента от проблемы – постепенно достать их. Такая процедура, как правило, проводится в условиях стационара.

Еще одно неприятное последствиеобразование ринолита . Это носовой камень, который появляется вследствие обрастания инородного тела солями, которые есть в секрете слизистых носа.

Обратите внимание! Маленькие предметы в носу не менее страшны, нежели большие. Они могут долго не давать о себе знать, после чего спровоцировать развитие грануляционной ткани, боль и затрудненную диагностику причины.

Профилактика

Предупредить попадание инородного тела в нос можно, соблюдая ряд простых правил, которые гласят, что:

Инородное тело в носу – это не самое серьезное состояние, между тем и оно требует внимательности и аккуратности. Во избежание серьезных последствий и осложнений извлекать любые предметы из носовых ходов стоит только медицинским работникам. В случае своевременного обращения к ним процедура, как правило, занимает всего несколько минут.

Бецик Юлия, медицинский обозреватель